סעיף 4 לחוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים (בריאות הנפש), התשפ״ה–2025, שינוי מקדמי ההתחשבנות ובסיסי ההתחשבנות.

(א)בסעיף זה –

”בסיס ההתחשבנות“ – כל אחד מאלה, לפי העניין: בסיס ההתחשבנות של בתי החולים הפסיכיאטריים, בסיס ההתחשבנות של בתי חולים כלליים שבהם שירות אשפוז פסיכיאטרי או בסיס ההתחשבנות של בתי החולים המאוחדים;

”מקדם ההתחשבנות“ – כל אחד מאלה, לפי העניין: מקדם ההתחשבנות בבתי החולים הפסיכיאטריים, מקדם ההתחשבנות בבתי חולים כלליים שבהם שירות אשפוז פסיכיאטרי או מקדם ההתחשבנות בבתי החולים המאוחדים;

”עלות סל שירותי הבריאות“ – כמשמעותה בסעיף 9 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.

(ב)החליטה הממשלה על הגדלת עלות סל שירותי הבריאות למטרת שירותים במוסדות פסיכיאטריים, רשאים השרים להגדיל, ואם הגדלת עלות הסל הייתה למטרת שירותי אשפוז פסיכיאטריים – יגדילו השרים, בצו, את מקדמי ההתחשבנות או את בסיסי ההתחשבנות, כולם או חלקם, ובלבד שסך תוספת ההוצאה לקופות החולים בשל הגדלה כאמור יהיה שווה לסכום שהתווסף לעלות סל שירותי הבריאות למטרה האמורה, ושיישמר חלקו היחסי של בסיס ההתחשבנות של כל מוסד פסיכיאטרי מתוך כלל בסיסי ההתחשבנות של המוסדות הפסיכיאטריים מסוגו.

(ג)השרים רשאים לשנות, בצו, את מקדמי ההתחשבנות או את בסיסי ההתחשבנות, כולם או חלקם, אם מצאו שחל שינוי בהיקפי האשפוזים הפסיכיאטריים בסוג אחד או יותר של מוסדות פסיכיאטריים, ובלבד שסך בסיסי ההתחשבנות של כל המוסדות הפסיכיאטריים לא ישתנה בשל השינוי כאמור, ושיישמר חלקו היחסי של בסיס ההתחשבנות של כל מוסד פסיכיאטרי מתוך כלל המוסדות הפסיכיאטריים מסוגו.

(ד)השרים רשאים, בצו, להפחית את בסיס ההתחשבנות של המוסד הפסיכיאטרי החל בשנה שלאחר מתן הצו, ואם הצו ניתן עד 15 בינואר – החל באותה שנה, בשיעור שיקבעו ולמספר שנים שיקבעו, אם מצאו כי התקיימה אחת הנסיבות שלהלן, ונוכחו כי עקב כך נגרמת פגיעה באיכות השירות הרפואי במוסד הפסיכיאטרי או במענה הרפואי הכולל, לכלל המטופלים או לחלקם:

(1)בשנה שקדמה למתן הצו לעומת השנה שקדמה לה חלו הפחתה או צמצום בהיקף הכספי, בזמינות או בתמהיל של שירותי האשפוז הפסיכיאטרי שהמוסד הפסיכיאטרי סיפק;

(2)בשנה שקדמה למתן הצו זמינות שירותי המיון במוסד הפסיכיאטרי לא הייתה מספקת;

(3)בשנה שקדמה למתן הצו לא ניתנו בבית חולים מאוחד שירותים פסיכיאטריים במידה מספקת לעומת היקפם לפני מועד האיחוד.

(ה)לא ייתנו השרים צו כאמור בסעיף קטן (ד) אלא לאחר שנתנו למוסד הפסיכיאטרי הזדמנות לטעון את טענותיו.

(ו)סכום השווה לשיעור שהופחת מבסיס ההתחשבנות של מוסד פסיכיאטרי לפי סעיף קטן (ד) ישולם באותה שנה על ידי כל קופת חולים למוסדות הפסיכיאטריים באופן יחסי בהתאם לציון שקיבלו, אם קיבלו, במדד לשיפור השירות לפי סעיף 7(ד).