Section 5 of תקנות הצהרות מוות (סדרי הדין), תשי״ג–1952, תצהיר.

כשהמבקש אינו היועץ המשפטי לממשלת ישראל או בא כוחו יצרף לבקשה תצהיר אשר יכלול:

(א)הרצאת העובדות אשר על יסודן מתבקש בית המשפט להצהיר על מותו של הנעדר.

(ב)תשובה לפרטים שלהלן בדבר הנעדר, בין בנקיבת הפרט ובין בהודעה מפורשת שאין הפרט ידוע למצהיר:

(1)שמו במלואו;

(2)השמות והכתובות של בני משפחתו הקרובים ביותר;

(3)מקום לידתו ותאריך לידתו;

(4)מקום מגוריו הרגיל;

(5)מקום מגוריו הידוע לאחרונה;

(6)כל ידיעה בנוגע לאזרחותו;

(7)התעסקותו;

(8)התאריך הידוע לאחרונה שבו נראה היה שהנעדר עדיין בחיים והמקום שבו נמצא אז;

(9)סימנים אחרים.

(ג)הודעת אחת מאלה –

(1)שלא הגיש בקשה להצהרת מותו של הנעדר מחוץ לישראל;

(2)שהגיש בקשה להצהרת מותו של הנעדר מחוץ לישראל, בציון בית המשפט, תאריך הבקשה, הסימנים הנוהגים באותו בית משפט לזיהוי התיק, ההחלטות שניתנו במשפט או השלב בו נמצאים ההליכים המשפטיים, ואם הופסקו ההליכים – על ידי מי ומאיזו סיבה.

(ד)הודעת אחת מאלה –

(1)שלא הגיש בקשה להכרזת ירושתו של הנעדר;

(2)שהגיש בקשה להכרזת ירושתו של הנעדר, בציון מקום הגשת הבקשה, תאריך הבקשה ומספר התיק.