Section 11 of חוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2026 עד 2030 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים כלליים), התשפ״ו–2026, שירות אשפוז בית.

(א)קופת חולים תשלם בעד שירות אשפוז בית דיפרנציאלי שצרכה מבית חולים ציבורי כללי, שניתן באמצעות בית החולים ורופאיו, בהתאם לתשלום שהייתה משלמת לפי הוראות חוק זה בעד שירות דיפרנציאלי.

(ב)בעד פיתוח שירות אשפוז בית פנימי ושירות אשפוז בית אחר ישולמו לבית חולים ציבורי כללי תשלומים כלהלן, מתוך הסכום שיוקצה כאמור בסעיף קטן (ג), לעניין מבוטחים שבית החולים הציבורי הכללי הודיע לקופת חולים כי הוא מפנה לשירות אשפוז בית:

(1)בעד שירות אשפוז בית פנימי או שירות אשפוז בית אחר שקופת החולים מספקת שלא באמצעות בית החולים – יעביר משרד הבריאות לבית החולים הציבורי הכללי סכום כספי בעד כל מבוטח שהופנה כאמור;

(2)בעד שירות אשפוז בית פנימי או שירות אשפוז בית אחר שנתן בית החולים הציבורי הכללי באמצעות בית החולים ורופאיו, שקופת החולים לא הודיעה לבית החולים שבכוונתה לספק כאמור בפסקה (1), או שבהתאם להוראת המינהל כאמור בסעיף קטן (ה) לא נדרשת לגביו הודעתה – יעביר משרד הבריאות לבית החולים הציבורי הכללי סכום כספי בעד שירות אשפוז הבית כאמור.

(ג)על אף האמור בסעיף 3א לחוק יסודות התקציב, משרד הבריאות יקצה תקציב כלהלן לטובת העברת הסכומים הכספיים כמפורט בסעיף קטן (ב):

(1)בשנת 2026 – 30 מיליון שקלים חדשים;

(2)בשנת 2027 – 40 מיליון שקלים חדשים;

(3)בכל אחת מהשנים 2028 עד 2030 – 50 מיליון שקלים חדשים.

(ד)על אף האמור בסעיף קטן (ב), בית חולים ציבורי כללי רשאי להודיע למנהל, עד 1 בדצמבר בשנה מסוימת, כי במקום התשלומים כאמור באותו סעיף קטן הוא בוחר בחלופה של המרת מיטות בתעודת רישומו בעבור אספקת שירות אשפוז בית פנימי ושירות אשפוז בית אחר שיינתנו באמצעות בית החולים ורופאיו, ובלבד שהמנהל פרסם הוראת מינהל כאמור בסעיף קטן (ה) ביום תחילתו של חוק זה או לאחריו; הודיע בית החולים כאמור, יחולו הוראות אלה החל מהשנה שלאחר מתן ההודעה:

(1)המנהל או מי שהוא הסמיך לכך מבין עובדי משרד הבריאות, ימיר מיטות בתעודת רישומו של בית החולים הציבורי הכללי ממיטות לאספקת שירות אשפוז במחלקות פנימיות או ממיטות לאספקת שירות בריאות אחר, למיטות לאספקת שירות אשפוז בית; המרה כאמור תבוצע בהתאם למספר המיטות לאספקת שירות אשפוז הבית שביקש בית החולים ושאושרו לו, ובהתחשב ביחס שבין המחירים של שירותי הבריאות הניתנים בקשר למיטות שיומרו ובין המחירים של שירותי אשפוז הבית, לפי תעריפון משרד הבריאות, לפי העניין;

(2)תקרת הצריכה של קופת החולים לעניין שירות אשפוז במחלקות פנימיות או שירות בריאות אחר בבית החולים הציבורי הכללי תופחת באופן יחסי למספר המיטות שהומרו למיטות לאספקת שירות אשפוז בית כאמור בפסקה (1);

(3)קופת חולים תשלם לבית החולים הציבורי הכללי סכום שלא יעלה על המחיר המלא לאותו סוג שירות בעד שירות אשפוז בית פנימי ובעד שירות אשפוז בית אחר שניתן באמצעות בית החולים ורופאיו, ובלבד שבית החולים הודיע לקופת חולים כי הוא מפנה את המבוטח לשירות אשפוז בית והקופה לא הודיעה על כוונתה לספק את שירות אשפוז הבית למבוטח;

(4)על אף האמור בפסקה (3), סך התשלום שתשלם קופת החולים לבית החולים הציבורי הכללי בעד שירות אשפוז בית פנימי או שירות אשפוז בית אחר, לפי העניין, לא יעלה על 110% מהסכום שהופחת מתקרת הצריכה כאמור בפסקה (2).

(ה)המנהל יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות הוראת מינהל לעניין שירות אשפוז בית, לרבות אמות מידה לאיכות השירות ולעניין שירות אשפוז בית שניתן באמצעות בית חולים ורופאיו, ובכלל זה הוראות בעניינים אלה:

(1)הודעת בית החולים הציבורי הכללי לקופת החולים כי הוא מפנה מבוטח לאשפוז בית;

(2)הודעת קופת החולים על כוונתה לספק את שירות אשפוז הבית למבוטח, אופן מסירתה ומועדיה ואופן אספקת השירות ומועדו וכן סוגי שירות אשפוז בית אחר שלגביהם לא תידרש קבלת הודעה כאמור;

(3)אמות מידה לחישוב הסכום הכספי לפי סעיף קטן (ב)(1) או (2), לפי העניין.

(ו)בסעיף זה –

”שירות אשפוז בית אחר“ – שירות אשפוז בית המסופק כחלק ממתן שירות בריאות אחר;

”שירות אשפוז בית דיפרנציאלי“ – שירות אשפוז בית המסופק כחלק ממתן שירות דיפרנציאלי;

”שירות אשפוז בית פנימי“ – שירות אשפוז בית המסופק כחלק ממתן שירות אשפוז במחלקות הפנימיות.