Section 9 of חוק התחשבנות בין בתי חולים ציבוריים כלליים לקופות חולים (תקצוב לאומי), התשפ״ב–2021, תשלום חודשי קבוע.

(א)על אף האמור בסעיף 3א לחוק יסודות התקציב, ובלי לגרוע מסמכות משרד הבריאות לפי הסעיף האמור, החל משנת 2022 יעביר המוסד לביטוח לאומי לכל בית חולים ציבורי כללי, תשלום חודשי קבוע כפי שהודיעו לו השרים לפי סעיף קטן (ד) (בסעיף זה – תשלום חודשי קבוע), ובלבד שהתקיימו כל אלה:

(1)הממשלה החליטה על העברת סכום למוסד לביטוח לאומי כנגד הפחתה מקבילה בתקצוב הישיר לבתי החולים הממשלתיים הכלליים ובכספי התמיכה המועברים לבתי החולים הציבוריים הכלליים שאינם ממשלתיים;

(2)סך התשלומים החודשיים הקבועים לשנה לכלל בתי החולים הציבוריים הכלליים (בסעיף זה – התשלום החודשי הכולל) הועבר על ידי משרד הבריאות למוסד לביטוח לאומי, בתוספת הוצאות המוסד לביטוח לאומי הכרוכות בהעברת התשלום החודשי הקבוע לבתי החולים הציבוריים הכלליים;

(3)נקבעו תקנות לפי סעיף קטן (ו).

(ב)סך התשלום החודשי הכולל שישולם בשנת 2022 על ידי המוסד לביטוח לאומי, יהיה שווה לסכום שהועבר למוסד לביטוח לאומי כאמור בסעיף קטן (א)(2), בניכוי הוצאות המוסד כאמור באותו סעיף קטן.

(ג)הסך החודשי הכולל יעודכן מדי שנה בהתאם לתקנות לפי סעיף קטן (ו)(1)(ג).

(ד)החל משנת 2021, השרים יודיעו למוסד לביטוח לאומי ולכל בית חולים ציבורי כללי, עד יום 15 בדצמבר בכל שנה, מהו סכום התשלום החודשי הקבוע שעל המוסד לביטוח לאומי להעביר לכל בית חולים ציבורי כללי, לפי העניין, בשנה העוקבת לאותה שנה, לפי חישוב שנערך בהתאם לתקנות לפי סעיף קטן (ו)(1)(א); השרים יפרסמו, בכל שנה, הודעה ברשומות בדבר סכומי התשלום החודשי הקבוע שהודיעו עליהם כאמור.

(ה)המוסד לביטוח לאומי יעביר את התשלום החודשי הקבוע לבתי החולים הציבוריים הכלליים עד יום ה־15 בכל חודש, לאותו חודש.

(ו) (1)שר האוצר, בהסכמת שר הבריאות, יקבע תקנות בעניינים אלה:

(א)כללים ואמות מידה שוויוניים לחישוב התשלום החודשי הקבוע, בשים לב, בין היתר, למספר המיטות שבית החולים הציבורי הכללי מפעיל וניתן לגביהן אישור לפי פקודת בריאות העם, לפעילות ההכשרות של כוח אדם רפואי וסיעודי שמבצע בית החולים, להפעלת תשתיות חירום על ידי בית החולים, לסוגי השירותים הרפואיים הניתנים בבית החולים, לרבות פעילות מיילדותית ושירותי רפואה פרטיים, לגודל בית החולים ומיקומו הגאוגרפי, לשיוכו של בית החולים לרשת המפעילה בתי חולים נוספים, ולשיוכו של בית חולים לקופת חולים;

(ב)המקרים שבהם ניתן לקזז את התשלום החודשי הקבוע כנגד תשלומים המשולמים לבית חולים ציבורי כללי על ידי המדינה ואופן ביצוע הקיזוז;

(ג)הוראות בדבר עדכון הסך החודשי הכולל, בהתאם למדד שייקבע בתקנות;

(ד)כללים בעניין פיקוח ובקרה תקציביים על בתי החולים הציבוריים הכלליים ודיווחים שיידרשו בתי החולים הציבוריים הכלליים להגיש;

(ה)הגבלות ואמצעי איזון שיוטלו על בית חולים ציבורי כללי בעניינים המפורטים להלן, לשם שמירה על האיזון התקציבי שלו, אם הוא חורג מתקציבו בשיעור שייקבע בתקנות לגבי כל הגבלה ואמצעי איזון; ההגבלות ואמצעי האיזון יחולו כל עוד החריגה התקציבית לא תוקנה:

(1)מינוי חשב מלווה לבית החולים;

(2)הגבלת הוצאות הפיתוח של בית החולים;

(3)בלי לגרוע מההוראות לפי פרק ד׳ לחוק יסודות התקציב – הגבלת הגידול בהוצאות השכר המשולם בבית החולים;

(4)הגבלת קליטת כוח אדם בבית החולים;

(5)העלאת התקורות המשולמות לבית החולים מחברה בת שלו או מתאגיד בריאות;

(6)העלאת התקורות המשולמות לבית החולים מפעילות שירותי רפואה פרטית;

(ו)אופן החלת כללים והגבלות כאמור בפסקאות משנה (ד) ו־(ה) על חטיבת המרכזים הרפואיים הממשלתיים במשרד הבריאות ועל קופת חולים שבבעלותה הישירה או העקיפה בית חולים ציבורי כללי.

(2)השרים רשאים לקבוע כי אחת לשנה יחולק לבתי החולים הציבוריים הכלליים, באמצעות המוסד לביטוח לאומי, תשלום נוסף בסכום שיקבעו, על פי מדדי איכות רפואיים בתחומים שיקבעו בתקנות, ויחולו לעניין זה הוראות סעיפים קטנים (א), (ב), (ד) ו־(ה), בשינויים המחויבים.

(3)תקנות ראשונות לפי פסקה (1) יותקנו עד יום י״א בטבת התשפ״ב (15 בדצמבר 2021), ובלבד שיונחו על שולחן הוועדה עד יום ג׳ בטבת התשפ״ב (7 בדצמבר 2021).

פורסמו תקנות התחשבנות בין בתי חולים ציבוריים כלליים לקופות חולים (תקצוב לאומי) (תשלום חודשי קבוע לבתי חולים ציבוריים כלליים), התשפ״ב–2022.

(ז)בסעיף קטן זה, ”בית חולים ציבורי כללי“ – כהגדרתו בחוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2026 עד 2030 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים כלליים), התשפ״ו–2026.