Section 24 of תקנות בתי משפט לענינים מינהליים (סדרי דין), התשס״א–2000, כתב ערעור מינהלי.

(א)ערעור מינהלי יוגש במסירת כתב ערעור מינהלי לבית המשפט.

(ב)בכתב ערעור מינהלי יפורטו כל אלה:

(1)שם המערער, מספר זהותו, מענו ופרטי התקשרותו, ואם הוא מיוצג – שם עורך דינו, לרבות מספר רישיונו, מענו ופרטי התקשרותו;

(1א)אם המערער הוא פסול דין או קטין, כמשמעותם בחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות – ציון עובדה זו, או אם המערער הוא תאגיד – ציון עובדה זו ודרך התאגדותו;

(2)המשיבים ומענם ופרטי התקשרותם;

(3)שם בית הדין שעל החלטתו מוגש הערעור ומספר התיק שבו ניתנה ההחלטה;

(3א)פירוט מקור הסמכות העניינית והמקומית של בית משפט לעניינים מינהליים לדון בערעור, לרבות הוראות החיקוק המסמיך שלפיו התקבלה החלטת הרשות שנגדה הוגש הערעור, והפרט שבתוספת השנייה או שבתוספת החמישית לחוק שלפיו מוסמך בית המשפט לעניינים מינהליים לדון בעניין זה;

(4)תיאור ההחלטה נושא הערעור, מועד מתן ההחלטה או המועד שבו הומצאה למערער, לפי הענין;

(5)פירוט הנימוקים שבעובדה ושבחוק שעליהם מתבסס הערעור;

(6)פירוט הסעד שמבקש המערער;

(7)סכום אגרת בית המשפט שיש לשלם בהפניה לפרט בתוספת לתקנות האגרות שלפיו יש לגבות אגרה; אם המערער פטור מאגרה, יפנה לתקנה הפוטרת אותו מתשלומה לפי תקנות האגרות;

(8)דבר קיומו של הליך נוסף בבית משפט או בבית דין, לרבות הליך שהסתיים, בקשר לאותה מסכת עובדתית או לאותה החלטה של רשות שבעניינם מוגש הערעור.

(ג)לכתב ערעור מינהלי יצורף העתק צילומי של ההחלטה נושא הערעור.