Regulations201628 sections

The full text of תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות נתינתם), התשע״ו–2016, in 28 sections.

These are the parts and chapters of the text.

25 headings

This is the first part of the text.

בתוקף סמכותי לפי סעיפים 19יז, 19כ, 19כא, 19כד, 19כו ו־19סח לחוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות, התשנ״ח–1998 (להלן – החוק), בהתייעצות לפי סעיף 19כא(א) לחוק עם ספקי שירותים גדולים, עם ארגונים המייצגים בעלי מקצועות רפואה, עם הנציבות ועם ארגונים העוסקים בקידום זכויותיהם של אנשים עם מוגבלות, בהתחשב עם הוראות תקן ישראלי, לפי העניין, ובהתאם לעקרונות היסוד ומטרותיו של החוק, בהסכמת שר האוצר לפי סעיף 19סז לחוק, ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, אני מתקין תקנות אלה:

פרק א׳: פרשנות

1. הגדרות

תיקון: תשפ״ז

בתקנות אלה –

”אדם עם מוגבלות“ ו”נציבות“ – כהגדרתם בסעיף 5 לחוק;

”בית חולים“ – כמשמעותו בסעיף 24א לפקודת בריאות העם, לרבות מרפאות חוץ, שניתן בו שירות בריאות ממלכתי, לרבות שטחי החוץ שבהם;

”בית חולים קיים“ – בניין בבית חולים לרבות שטחי החוץ שלו או חלק מבניין שהוא בית חולים, שהבקשה להיתר לבנייתו או לשימוש בו כמקום ציבורי הוגשה לוועדה המקומית לפני יום י״א באב התשס״ט (1 באוגוסט 2009);

”בריכה טיפולית“ – כהגדרתה בתקנות התכנון והבנייה, בפרט 21.1.1.1 לתוספת השנייה;

”גוף ציבורי“ – (החל מיום 1.11.2026): גוף ציבורי כהגדרתו בסעיף 5 לחוק, שאחראי, בין השאר, למתן שירות בריאות למקבלי שירות מטעמו;

”דרך ציבורית“ – דרך המשמשת את הציבור, לרבות שביל להולכי רגל שאינו מדרכה;

”הנציב“ – כהגדרתו בסעיף 5 לחוק או מי שהוא מינה, לצורך תקנות אלה, מבין עובדי הנציבות;

”הממונה“ – עובד משרד הבריאות שמינה המנהל הכללי של משרד הבריאות לעניין תקנות אלה;

”חדר אשפוז מיוחד“ – חדר אשפוז המתאים גם לאשפוז אנשים עם מוגבלות לרבות אלה המתניידים בכיסא גלגלים או באמצעי עזר אחר לניידות;

”חדר בדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת“ – חדר המאפשר לאדם עם מוגבלות, לרבות מי שמתנייע בכיסא גלגלים או באמצעי עזר אחר לניידות, לעבור בדיקה או טיפול רפואיים הניתנים במוסד רפואי קיים;

”חוק ביטוח בריאות“ – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ״ד–1994;

”חוק זכויות החולה“ – (החל מיום 1.11.2026): חוק זכויות החולה, התשנ״ו–1996;

”החייב“ – לעניין שירות בריאות – מי שאחראי להספקת אותו שירות בריאות; לעניין מוסד רפואי קיים – מי שהוטלה עליו החובה לפי סעיף 19ח(ג) לחוק לבצע התאמות נגישות;

”חיית שירות“ – כהגדרתה בתקנות הנגישות לשירות;

”חלק ח1 בתקנות התכנון“ – חלק ח1 בתוספת השנייה לתקנות התכנון והבנייה;

”טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים“ – הטבלה שבתקנות בניין קיים, בפרט 2 בתוספת הראשונה;

”טיפול רפואי“ – (החל מיום 1.11.2026): כהגדרתו בחוק זכויות החולה, לרבות כל סוגי הבדיקות וסוגי הטיפולים שנותן מטפל כהגדרתו בחוק זכויות החולה, באמצעות ציוד רפואי או שלא באמצעותו, ובכלל זה בדיקות או טיפולים כאמור שבהם מתבצעים הכנה, השהיה, התאוששות, שיקום או שימור;

”ימי עבודה“ – כל יום מימי השבוע זולת אם הוא יום שישי, יום שבת, ימי שבתון, מועד ממועדי ישראל הקבועים במדינת ישראל, המפורטים בסעיף 18א(א) לפקודת סדרי שלטון ומשפט, התש״ח–1948, וערביהם, חול המועד ויום העצמאות;

”מדרכה“ – חלק מרוחבה של הדרך שאינו כביש, המצוי בצד הכביש אך אינו במפלס אחד עם הכביש ומיועד להולכי רגל;

”מוסד רפואי קיים“ – בית חולים קיים או מרפאה קיימת;

”מוסד רפואי קיים“ – (החל מיום 1.11.2026): בית חולים קיים, מרפאה קיימת או מרפאה עצמאית קיימת;

”מטפל“ – (החל מיום 1.11.2026): כהגדרתו בחוק זכויות החולה;

”מרפאה“ – כהגדרתה בסעיף 34(ג) לפקודת בריאות העם, שמספקת למבוטחי קופת חולים שירותי בריאות הקבועים בסל שירותי הבריאות לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי ומתקיים בה אחד מאלה:

(1)היא מוחזקת ומופעלת על ידי קופת חולים, משרד הבריאות, לרבות מכון ובית מרקחת שמוחזקים ומופעלים כאמור, או שהיא מוחזקת ומופעלת על ידי רשות מקומית כגון מרפאה לבריאות המשפחה;

(2)היא מופעלת על ידי נותן שירותים ונוסף על כך מתקיים בה אחד מאלה:

(א)היא מרפאה החייבת ברישום לפי תקנות בריאות העם (רישום מרפאות), התשמ״ז–1987, למעט מרפאה שמתבצעת בה רק כירורגיה קטנה כאמור בתקנה 2(א)(1) לתקנות האמורות;

(ב)היא מוקד לשירותי רפואה ראשונית דחופה לאחר שעות הפעילות הרגילות של מרפאה כמשמעותה לפי פסקה (1) לעיל;

(ג)היא מקום, לרבות מכון, שניתנים בו אחד משירותי הבריאות האלה: דימות באמצעות רנטגן, CT או MRI, בדיקות אנדוסקופיות בתחום הגסטרו, שירות להתפתחות הילד שהכיר בו משרד הבריאות, שיקום לב, טיפולי פוריות מסוג IVF, בדיקות או מיפויים באמצעות רפואה גרעינית (כגון באמצעות איזוטופים), בדיקות נוירולוגיות (EMG או NCT), בדיקות מאמץ (לרבות אקו), ממוגרפיה, בדיקת צפיפות העצם, שירות שיקום של צוות רב־מקצועי שכולל בעלי מקצוע מתחומים כגון עבודה סוציאלית, קלינאות תקשורת, ריפוי בעיסוק, פיזיותרפיה או פסיכולוגיה;

(3)היא מקום שניתנים בו שירותי רפואת שיניים על ידי ספק שירותי בריאות גדול;

”מרפאת חוץ“ – לרבות מכון;

”מרפאה יבילה“ – (החל מיום 1.11.2026): מיתקן שניתן בו שירות בריאות וניתן לנייד אותו ממקום למקום;

”מרפאה עצמאית קיימת“ – (החל מיום 1.11.2026): מקום שניתן בו שירות בריאות שאינו כולל שירות אכסון, הנמצא בבניין שהבקשה להיתר לבנייתו או לשימוש בו הוגשה למוסד תכנון לפני יום י״א באב התשס״ט (1 באוגוסט 2009), ואינו בית חולים קיים ולא מרפאה קיימת;

”מרפאה קיימת“ – מרפאה שהיא בניין לרבות שטחי החוץ שלו, או חלק מבניין, שהבקשה להיתר לבנייתו או לשימוש בו כמקום ציבורי הוגשה למוסד תכנון לפני יום י״א באב התשס״ט (1 באוגוסט 2009); ובלבד ששטחים אלה הם בהחזקת המרפאה בלבד, ואינם שטחים ציבוריים שבאחריות הרשות המקומית או כל גורם אחר;

”נותני שירותים“ – כהגדרתם בסעיף 19טו לחוק;

”ספק שירות“ – (החל מיום 1.11.2026): מי שמספק שירות בריאות, ובכלל זה ספק שירותי בריאות גדול ונותן שירותים;

”ספק שירותי בריאות גדול“ – כל אחד מאלה:

(1)משרד הבריאות;

(2)קופת חולים;

(3)בית חולים;

(4)נותן שירות שהוא בעל חמישה סניפים לפחות; לעניין זה, ”סניף“ – לרבות בעל זיכיון;

”פקודת בריאות העם“ – פקודת בריאות העם, 1940;

”ציוד רפואי“ – (החל מיום 1.11.2026): כהגדרתו בחוק ציוד רפואי, התשע״ב–2012;

”רכז נגישות“ – כמשמעותו בסעיף 19מב לחוק;

”שירות בריאות“ – לרבות שירות נלווה כגון שירותי מזכירות רפואית;

”שירות בריאות ממלכתי“ – שירות בריאות הניתן לפי חוק ביטוח בריאות;

”ת״י 1918 חלק 1“ – תקן ישראלי ת״י 1918, חלק 1 – נגישות הסביבה הבנויה: עקרונות ודרישות כלליות;

”ת״י 1918 חלק 2“ – תקן ישראלי ת״י 1918, חלק 2 – נגישות הסביבה הבנויה: הסביבה שמחוץ לבניין;

”ת״י 1918 חלק 3.1“ – תקן ישראלי ת״י 1918, חלק 3.1 – נגישות הסביבה הבנויה: פנים הבניין – דרישות בסיסיות;

”ת״י 1918 חלק 3.2“ – תקן ישראלי ת״י 1918, חלק 3.2 – נגישות הסביבה הבנויה: פנים הבניין – דרישות משלימות לשימושים ספציפיים;

”ת״י 1918 חלק 4“ – תקן ישראלי ת״י 1918, חלק 4 – נגישות הסביבה הבנויה: תקשורת;

”ת״י 1918 חלק 6“ – תקן ישראלי ת״י 1918 חלק 6 – נגישות הסביבה הבנויה: אמצעי אזהרה והכוונה לאנשים עם מוגבלות ראייה;

”ת״י 2252 חלק 1“ – תקן ישראלי ת״י 2252, חלק 1: משטחי הרמה חשמליים למוגבלי תנועה – כללי בטיחות, מידות ופעולה תפקודית: מעלונים אנכיים;

”ת״י 2252 חלק 2“ – תקן ישראלי ת״י 2252, חלק 2: משטחי הרמה חשמליים למוגבלי תנועה – כללי בטיחות, מידות ופעולה תפקודית: מעלונים משופעים למשתמשים במצב ישיבה, עמידה ובכיסא גלגלים, לתנועה במישור משופע;

”תקנות נגישות לבניין קיים“ – תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות למקום ציבורי שהוא בניין קיים), התשע״ב–2011;

”תקנות נגישות לשירות“ – תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירות), התשע״ג–2013;

”תקנות התכנון והבנייה“ – תקנות התכנון והבנייה (בקשה להיתר, תנאיו ואגרות), התש״ל–1970.

פרק ב׳: כללי

2. שוויון והכלה

התאמות נגישות לפי הוראות תקנות אלה, יבוצעו כך ששירות בריאות יינתן לאדם עם מוגבלות –

(1)באופן שוויוני, מכובד, עצמאי ובטיחותי;

(2)כחלק בלתי נפרד מן השירותים הניתנים ומיועדים לכלל הציבור;

(3)בלא שיפחת ברמתו ובאיכותו מן השירותים הניתנים לכלל הציבור.

3. איסור גביית תשלום

תיקון: תשפ״ז

החייב לא יטיל תשלום על אדם עם מוגבלות בשל ביצוע התאמות נגישות הנחוצות לשם הנגשת השירות בעדו, לפי תקנות אלה.

4. ביצוע התאמות נגישות במוסד רפואי קיים ואחזקתן

תיקון: תשפ״ז

בלי לגרוע מכל דין אחר, החייב אחראי לביצוען והחזקתן התקינה של התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות הציבוריים הקיימים שבהם ניתנים שירותי בריאות, לפי תקנות אלה.

פרק ג׳: התאמות נגישות במוסדות רפואיים קיימים

תיקון: תשפ״ז

סימן א׳: בתי חולים קיימים

תיקון: תשפ״ז

(תחילתה של כותרת סימן זה ביום 1.11.2026).

5. התאמות נגישות בבית חולים קיים

בבית חולים קיים יתקיימו הוראות התוספת הראשונה.

6. פטור מהתאמת נגישות בבית חולים קיים וחלופות

תיקון: תשפ״ז

(א)בתקנה זו –

”דרך נגישה“ – דרך לפי הוראות התוספת הראשונה שתחילתה בשטחי החוץ של הבניין ועד לפתח חדר אשפוז מיוחד או חדר לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת, לפי העניין;

”התאמת נגישות אחרת“ – התאמת נגישות בתוספת הראשונה שאין לגביה התאמת נגישות חלופית;

”התאמת נגישות חלופית“ – התאמת נגישות שמהווה חלופה למקרה של פטור והמפורטת באחד מבין פרטים 8(ג)(3)(ג)(1), 10, 19(ד), 23(ט), 26, 29(ג)(3)(ג) [צ״ל: 28(ג)(3)(ג)(7)] לתוספת הראשונה;

”התאמת נגישות חלופית“ – (החל מיום 1.11.2026): התאמת נגישות שמהווה חלופה למקרה של פטור והמפורטת באחד מבין פרטים 8(ג)(3)(ג)(1), 10, 19(ד), 23(ט), 26, 28(ג)(3)(ג)(7) לתוספת הראשונה;

”מתכנן שלד בניין“ ו”סיבות הנדסיות“ – כהגדרתם בתקנה 10(א) לתקנות נגישות בניין קיים;

”פגיעה מהותית באופיו המיוחד של בניין“ – כמשמעותה בתקנה 10(ב) לתקנות נגישות בניין קיים.

(ב)החייב שהוכיח אחד מאלה לעניין התאמת נגישות שיש לגביה התאמת נגישות חלופית, יהיה פטור מביצועה, ויבצע במקומה התאמת נגישות חלופית:

(1)לא ניתן לבצעה מסיבות הנדסיות באישור מורשה לנגישות מבנים, תשתיות וסביבה ובאישור הממונה; התקיים האמור בפסקה (3) להגדרה ”סיבות הנדסיות“, צורפה חוות דעתו של מתכנן שלד בניין לעניין זה;

(2)ביצועה יהווה פגיעה מהותית באופיו המיוחד של בניין, והממונה אישר זאת.

(ג)החייב שהוכיח אחד מאלה לגבי התאמת נגישות אחרת, יהיה פטור מביצועה:

(1)לא ניתן לבצעה מסיבות הנדסיות באישור מורשה לנגישות מבנים, תשתיות וסביבה, ונוסף על כך, באישור הממונה והנציב; אם מתקיים האמור בפסקה (3) להגדרה ”סיבות הנדסיות“, צורפה חוות דעתו של מתכנן שלד בניין לעניין זה;

(2)ביצועה יהווה פגיעה מהותית באופיו המיוחד של בניין והממונה והנציב אישרו זאת;

(3)לעניין זה, ”פטור“ – לרבות פטור לתקופה קצובה.

(ד)אושר פטור לפי תקנת משנה (ג) –

(1)רשאים הממונה והנציב לקבוע התאמת נגישות שונה שתבטיח נגישות לשירות הבריאות הממלכתי המסוים באותה איכות וזמינות כמו לכלל הציבור;

(2)וכתוצאה מכך חל אחד מאלה:

(א)לא מתקיימות הוראות פרט 25 בתוספת הראשונה לגבי חדרים לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת;

(ב)לא מתקיימות הוראות פרט 29 בתוספת הראשונה לגבי חדר אשפוז מיוחד;

(ג)אין דרך נגישה שמובילה לחדר אשפוז מיוחד או לחדר לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת;

יורו הממונה והנציב על התאמת נגישות שונה לתקופה קצובה התואמת את התקופה שלה נקצב הפטור, שתבטיח נגישות לשירות הבריאות הממלכתי המסוים באותה איכות וזמינות כמו לכלל הציבור, ובכלל זה להורות על הספקת השירות במקום ציבורי נגיש אחר שמתקיימות בו הוראות תקנות אלה; הממונה והנציב יהיו רשאים לאשר מחדש את הפטור או את התאמת הנגישות השונה ולהורות על חידוש התנאים או להורות על תנאים אחרים לאחר ששקלו מחדש את הנסיבות.

(ה)על פטורים כאמור בתקנות משנה (ב) ו־(ג) יחולו הוראות תקנה 10(ו) לתקנות הנגישות לבניין קיים לעניין שימוש בטפסים.

סימן ב׳: מרפאות קיימות

תיקון: תשפ״ז

(תחילתה של כותרת סימן זה ביום 1.11.2026).

7. התאמות נגישות במרפאה קיימת

במרפאה קיימת יתקיימו הוראות התוספת השנייה.

סימן ג׳: מרפאה עצמאית קיימת

תיקון: תשפ״ז

(תחילתו של סימן זה ביום 1.11.2026).

7א. הגדרות לסימן ג׳

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

בסימן זה –

”המועד המחייב הראשון“ – שנה מיום התחילה לפי תקנה 9(א) לתקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות נתינתם) (תיקון) התשפ״ז–2026 (יום התחילה הוא 1.11.2026; המועד המחייב הראשון הוא 1.11.2027);

”המועד המחייב השני“ – שנה מהמועד המחייב הראשון (המועד המחייב השני הוא 1.11.2028);

”המועד המחייב השלישי“ – יום י״ד בטבת התשפ״ט (1 בינואר 2029);

”המועד המחייב הרביעי“ – שלוש שנים מהמועד המחייב הראשון (המועד המחייב הרביעי הוא 1.11.2030);

”המועד המחייב החמישי“ – שבע שנים מהמועד המחייב הראשון (המועד המחייב החמישי הוא 1.11.2034);

”הצהרת נגישות“ – לפי התוספת הרביעית;

”מרפאה חלופית“ – (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): מקום שבו ספק שירות מספק שירות בריאות נוסף על מרפאה עצמאית ותיקה שבה הוא מספק שירות בריאות, ולרבות מרפאה יבילה;

”מרפאה חלופית נגישה“ – (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): אחת מאלה, לפי העניין:

(1)מרפאה נגישה;

(2)מרפאה יבילה שבה ובדרך המובילה אליה מתקיים חלק ג׳ לתוספת השלישית, ואם ניתן פטור מאחת הדרישות בחלק ג׳ האמור – בוצעה לגבי אותה מרפאה יבילה או לגבי הדרך המובילה אליה, התאמת נגישות חלופית וקבועה לפי החלק האמור, במקום אותה דרישה;

(3)בית חולים קיים או מרפאה קיימת, שמתקיימים בהם הוראות תקנות אלה, ולא ניתן פטור מהוראות תקנות אלה לגבי המקום שבו ספק השירות מספק בהם שירות בריאות;

(4)מרפאה שבה ובדרך המובילה אליה מגבול המגרש שבו היא נמצאת, מתקיים חלק ח1 לתקנות התכנון, ואין לגביהן פטור לפי חלק ח1 האמור, ואם ניתן פטור – בוצעה לגבי אותה מרפאה או לגבי הדרך המובילה אליה התאמת נגישות חלופית וקבועה לפי החלק האמור, במקום אותה דרישה;

”מרפאה עצמאית ותיקה“ – מרפאה עצמאית קיימת שפעלה ערב המועד המחייב השלישי;

”מרפאה עצמאית חדשה“ – מרפאה עצמאית קיימת שתיפתח לציבור מהמועד המחייב השלישי;

”מרפאה נגישה“ – מרפאה עצמאית קיימת שבה ובדרך המובילה אליה מגבול המגרש שבו היא נמצאת מתקיימים חלק א׳ או ב׳, לפי העניין, לתוספת השלישית, ואם ניתן פטור מאחת הדרישות בחלק מהחלקים האמורים – בוצעה לגבי אותה מרפאה עצמאית קיימת או לגבי הדרך המובילה אליה מגבול המגרש שבו היא נמצאת התאמת נגישות חלופית וקבועה לפי החלק האמור, במקום אותה דרישה;

”שירות בריאות מורכב“ – שירות בריאות שניתן באמצעות ציוד רפואי מקובע או כבד שלא ניתן לניידו באמצעים סבירים או שלא נהוג לניידו כדבר שבשגרה מחוץ למרפאה העצמאית הוותיקה ושבלעדיו לא ניתן להעניק למטופל את שירות הבריאות המבוקש, ובכלל זה שירות בריאות בתחומי בריאות האישה, בריאות השן והעיניים;

”תלונה“ – מידע שלפיו נראה כי הוראות תקנות אלה, כולן או חלקן, לא מתקיימות במרפאה עצמאית קיימת או בדרכים המובילות אליה מגבול המגרש שבו היא נמצאת, או בשירות הבריאות שמספק ספק שירות באותה מרפאה.

”תלונה“ – (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): מידע שלפיו נראה כי הוראות תקנות אלה, כולן או חלקן, לא מתקיימות במרפאה עצמאית קיימת או בדרכים המובילות אליה מגבול המגרש שבו היא נמצאת, או בשירות הבריאות שמספק ספק שירות באותה מרפאה, או בדרך שבה בחר ספק שירות לספק שירות בריאות לפי תקנה 7ג.

7ב. התאמות נגישות במרפאה עצמאית חדשה

תיקון: תשפ״ז

(החל מהמועד המחייב השלישי): במרפאה עצמאית חדשה ובדרך המובילה אליה מגבול המגרש יתקיים חלק א׳ בתוספת השלישית, והיא תהיה מרפאה נגישה, מרגע פתיחתה לציבור לראשונה.

7ג. מתן שירות נגיש באמצעות ספק בריאות

תיקון: תשפ״ז

(הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי):

(א)ספק שירות המספק שירות בריאות במרפאה עצמאית ותיקה, יעניק את שירות הבריאות לאדם עם מוגבלות בדרך כאמור בפסקה (1) או באחת או יותר מהדרכים המפורטות להלן, אם דרך כאמור מתאימה לסוג שירות הבריאות, ובכפוף לתקנות משנה (ב) עד (ד):

(הוראת שעה מהמועד המחייב הרביעי ועד תום שנה ממנו): ספק שירות המספק שירות בריאות במרפאה עצמאית ותיקה, יעניק את שירות הבריאות לאדם עם מוגבלות בדרך כאמור בפסקה (1) או באחת או יותר מהדרכים המפורטות להלן, אם דרך כאמור מתאימה לסוג שירות הבריאות, ובכפוף לתקנות משנה (ב) עד (ד), והכול למעט אם הוא ספק של שירות בריאות מורכב שהתקשר עם קופת חולים לפי תקנה 7ז1:

(1)במרפאה עצמאית ותיקה שהיא מרפאה נגישה;

(2)במרפאה חלופית שהיא מרפאה חלופית נגישה, שמתקיימים בה גם כל אלה, לפי העניין:

(א)המרפאה ממוקמת במרחק סביר מהמרפאה העצמאית הוותיקה; אם אפשר תמוקם המרפאה כך שיהיה ניתן להגיע אליה באמצעות תחבורה ציבורית ומתחנת ההסעה שקרובה אל המרפאה;

(ב)אם המרפאה החלופית היא מרפאה יבילה – מתקיים בה חלק ג׳ בתוספת השלישית;

(ג)ספק השירות מספק במרפאה החלופית שירות בהיקף של 15% לפחות, מהיקף השירות שהוא מספק במרפאה העצמאית הוותיקה מדי חודש בחודשו, בתדירות דומה לזו שבה ניתן השירות במרפאה העצמאית הוותיקה כאמור, ולא פחות מבמשך שעה אחת לפחות בחודש;

(ד)ספק השירות מספק את השירות בעצמו;

(3)בביתו של האדם עם המוגבלות;

(4)באמצעות תקשורת מרחוק; לעניין זה, ”תקשורת מרחוק“ – לרבות באמצעות שיחת טלפון, שיחת וידאו, תקשורת בו־זמנית ובאופן הידודי (אינטראקטיבי);

(5)באמצעות דרך אחרת לפי ההוראות האלה:

(א)הדרך האחרת טעונה אישור מנומק בכתב של מורשה לנגישות השירות, לפי התנאים שהורה באישור;

(ב)האישור המנומק יכלול הסבר מדוע ספק השירות מבקש שלא להעניק שירות נגיש באחת או יותר מהדרכים שלפי פסקאות (1) עד (4);

(ג)אישור כאמור בפסקה זו יינתן לתקופה שלא תעלה על שנה; מורשה הנגישות רשאי לשוב ולהאריך את האישור כאמור בפסקאות משנה (א) ו־(ב) לתקופות נוספות ובלבד שסך כל התקופות של האישור לא יעלו על שנתיים במצטבר;

(ד)הארכה של אישור כאמור בפסקה זו תינתן רק אם השתכנע מורשה הנגישות לשירות כי ספק השירות ביצע את הדרך האחרת שאישר לפי התנאים שהורה ובהתחשב בכך שתלונות מטופלים שהועברו לספק השירות, נבדקו וטופלו בצורה מספקת;

(ה)ספק השירות ומורשה לנגישות השירות ישמרו את האישור וכל הארכה שלו; משרד הבריאות רשאי לפרסם טופס מומלץ לאישור לפי פסקה זו ולהארכה שלו.

(ב)ספק שירות המעניק שירות לפי אחת או יותר מהדרכים האמורות בפסקאות (2) עד (5) בתקנת משנה (א), יספק באמצעותה שירות שווה באיכותו לשירות שהוא נותן במרפאה העצמאית הוותיקה, ויספק שירות בריאות גם בכל אותם סוגי מקרים ומצבים רפואיים שבהם הוא מספק שירות בריאות במרפאה העצמאית הוותיקה.

(ג)ספק שירות המספק שירות בריאות בדרך מהדרכים האמורות בפסקאות (3) עד (5) לתקנת משנה (א), לא יספק שירות באמצעותה אם מתן השירות בדרך זו מסכן את האדם עם מוגבלות יותר מאשר אם יינתן במרפאה העצמאית הוותיקה.

(ד)ספק שירות המספק שירות בריאות, באמצעות אחת מהדרכים האמורות בפסקאות (3) עד (5) לתקנת משנה (א), יספק את השירות בעצמו ובזמינות מועדים דומה ככל האפשר, לשירות שהציבור מקבל ממנו במרפאה העצמאית הוותיקה.

(ה)זימון תורים לשירות בריאות שניתן לפי תקנת משנה (א)(2) עד (5) יעשה במסגרת המנגנון הקיים לזימון תורים במרפאה העצמאית הוותיקה, או שיתבצע בתהליך נפרד, פשוט, בהיר וזמין לציבור, שלא יפחת מאיכותו של מנגנון זימון התורים למרפאה העצמאית הוותיקה.

(ו)ספק שירות יציין בהצהרת הנגישות מידע מפורט כיצד ניתן לזמן תור לשירות בריאות שהוא מספק לפי תקנת משנה (א)(2) עד (5).

7ג. התאמות נגישות במרפאה עצמאית ותיקה

תיקון: תשפ״ז

(החל ממועד המחייב הראשון, ואולם לגבי מתן שירות בריאות מורכב במרפאה עצמאית ותיקה – במועד המחייב הרביעי; הנוסח הקבוע): במרפאה עצמאית ותיקה ובדרך המובילה אליה מגבול המגרש יתקיים חלק ב׳ בתוספת השלישית, והיא תהיה מרפאה נגישה.

7ד. תנאי לאספקת שירות בריאות

תיקון: תשפ״ז

(החל ממועד המחייב הראשון, ואולם לגבי מתן שירות בריאות מורכב במרפאה עצמאית ותיקה – במועד המחייב הרביעי): ספק שירות לא יספק שירות בריאות במרפאה עצמאית קיימת אלא אם כן מתקיימת לגביה תקנה 7ב או 7ג, לפי העניין.

7ה. הצהרת נגישות ופרסום בדבר השירות הנגיש

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

(א)ספק שירות במרפאה עצמאית קיימת יצהיר הצהרת נגישות; הצהרת הנגישות תנוסח לפי התוספת הרביעית; חל שינוי במידע שהצהיר עליו בהצהרת הנגישות, יעדכן הספק את הצהרת הנגישות לא יאוחר משבעה ימי עבודה ממועד השינוי האמור.

(ב)ספק שירות אחראי לנכונות האמור בהצהרת הנגישות ולקיום האמור בה.

(ג)לבקשת אדם, ימסור לו ספק שירות את הצהרת הנגישות בתוך 72 שעות מעת שהתבקש.

(ד)ספק שירות יפרסם לפי תקנה 34(א) לתקנות נגישות לשירות, את כל אלה:

(1)הצהרת הנגישות וכל עדכון שערך בה;

(1א)(הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): המידע לפי תקנה 7ג(א)(2)(ב);

(2)מידע כיצד להעביר לספק השירות תלונה בשל אי־עמידתו בתקנות אלה; אם הוא נותן שירות לקופת חולים או לגוף ציבורי – מידע כיצד להעביר את התלונה גם לקופת החולים או לגוף הציבורי.

(ה)נוסף על הפרסום כאמור בתקנת משנה (ד), המידע כאמור בפסקאות (1) עד (2) לאותה תקנת משנה יהיה זמין לציבור במנגנון זימון התורים של המרפאה העצמאית הקיימת.

(ו)ספק שירות המספק שירות לקופת חולים או לגוף ציבורי, יעביר את הצהרת הנגישות, וכל עדכון שערך בה, לקופת החולים או לגוף הציבורי שעימו התקשר.

7ו. פרסום של קופת חולים או גוף ציבורי על השירות הנגיש

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

קופת חולים או גוף ציבורי שהתקשרו עם ספק שירות שמספק שירות במרפאה עצמאית קיימת לצורך מתן שירות בריאות למבוטחים או למקבלי השירות מטעמם, יפרסמו למבוטחים או למקבלי השירות באתר האינטרנט שלהם את כל המידע שלהלן, והוא יהיה זמין גם באמצעות מוקד השירות שהם מפעילים:

(1)לפי הצהרת הנגישות שהעביר להם הספק, אם הספק מספק שירות במרפאה נגישה או במקום שאינו מרפאה נגישה;

(הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): לפי הצהרת הנגישות שהעביר להם הספק את אלה:

(א)אם הספק מספק שירות במרפאה נגישה או במקום שאינו מרפאה נגישה;

(ב)אם המקום שבו ספק השירות מספק את השירות אינו מרפאה נגישה – את דרכי מתן השירות לפי תקנה 7ג(א)(2) עד (5) וכן את אופן זימון התורים לדרכי מתן השירות כאמור; (הוראת שעה מהמועד המחייב הרביעי ועד תום שנה ממנו): ולעניין שירות בריאות מורכב – את המידע לפי תקנה 7ז1;

(2)טופס הצהרת הנגישות של ספק השירות.

7ז. תנאי להתקשרות של קופת חולים וגוף ציבורי

תיקון: תשפ״ז

(החל ממועד המחייב השני):

(א)בלי לגרוע מכל דין, קופת חולים וגוף ציבורי לא יתקשרו עם ספק שירות שמספק שירות במרפאה עצמאית קיימת, שלפי הצהרת הנגישות שלו אינה מרפאה נגישה.

(הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): בלי לגרוע מכל דין, קופת חולים וגוף ציבורי לא יתקשרו עם ספק שירות שמספק שירות במרפאה עצמאית קיימת, שלפי הצהרת הנגישות שלו אינה מרפאה נגישה, ואינו מספק שירות בריאות באחת או יותר מהדרכים לפי תקנה 7ג(א)(2) עד (5), (הוראת שעה מהמועד המחייב הרביעי ועד תום שנה ממנו): או לפי סעיף [צ״ל: תקנה] 7ז1.

(ב)קופת חולים או גוף ציבורי, לפי העניין, יפסיקו התקשרות עם ספק שירות, אם לפי העמדה שהעביר ספק השירות במענה לתלונה או לפנייה שהועברה אליו כאמור בתקנה 7ט(ג) הוא אינו מקיים את התקנות, או שהעמדה שהעביר אינה מקובלת על קופת החולים או הגוף הציבורי, או שלא העביר לקופת החולים או לגוף הציבורי את עמדתו בתוך 45 ימי עבודה מיום שהועברה לו התלונה או הפנייה.

(ג)הפסקת ההתקשרות כאמור בתקנת משנה (ב) תיעשה לאחר שהקופה או הגוף הציבורי, לפי העניין, מסרו לספק את החלטתם, ובתוך 48 ימי עבודה מהמועד שבו העבירו לספק בקשה לקבלת עמדה לעניין התלונה או הפנייה לפי תקנה 7ט(ג), ואולם לעניין הפסקת ההתקשרות בידי קופת חולים שמסרה לספק החלטה כאמור, יחולו הוראות סעיף 23א לחוק ביטוח בריאות כאילו שירות הבריאות היה שירות רפואי כאמור באותו סעיף, ויראו לעניין אותו סעיף את מי שלפני תום 48 ימי העבודה כאמור קבע תור לקבלת שירות בריאות אצל ספק השירות, כמי שקיבל שירות רפואי אצל הספק כאמור באותו סעיף.

(ד)על אף האמור בתקנת משנה (ג), רשאים קופת החולים או הגוף הציבורי לתת לספק השירות שהות של 30 ימי עבודה נוספים לבצע את כל הנדרש כדי שהמרפאה העצמאית הקיימת תעמוד בתקנות אלה, וכן רשאים הם להאריך את השהות ב־15 ימי עבודה נוספים אם נוכחו לדעת שהספק כבר פעל לתיקון העניין וקרוב לוודאי שההארכה האמורה תאפשר לו להשלים את תיקון כל הנדרש כדי שהמרפאה תעמוד בתקנות אלה.

7ז1. התקשרות עם ספק שירות המספק שירות בריאות מורכב

תיקון: תשפ״ז

(הוראת שעה מהמועד המחייב הרביעי ועד תום שנה ממנו):

על אף האמור בתקנות 7ג ו־7ז, קופת חולים רשאית להתקשר, בהחלטה מנומקת בכתב, עם ספק שירות לאספקת שירות בריאות מורכב במרפאה עצמאית ותיקה, אף אם הוא ניתן שלא בדרך כאמור בתקנה 7ג(א)(1) עד (5), ובלבד שיתקיימו כל אלה:

(1)ההתקשרות של קופת החולים עם ספק השירות תהיה לתקופה שלא תעלה על שנה;

(2)ספק שירות שקופת חולים התקשרה איתו לפי תקנה זו, יתאים לא יאוחר משבעה ימי עבודה מיום שקופת החולים התקשרה איתו, את הצהרת הנגישות שלו ואת הפרסום, לפי תקנה 7ה;

(3)קופת החולים תספק לאדם עם מוגבלות חלופת שירות השווה באיכותה ובזמינותה לשירות הבריאות המורכב שמסופק במרפאה העצמאית הוותיקה של ספק השירות;

(4)קופת חולים תפרסם באתר האינטרנט שלה, לצד מידע לגבי ספק השירות, את חלופת השירות שלפי פסקה (3), וכיצד ניתן לקבוע אליה תור; המידע יהיה זמין גם במוקד השירות של קופת החולים.

(5)במהלך תקופת ההתקשרות שלפי פסקה (1) וכל עוד היא עומדת בתוקפה, רשאי ספק השירות לספק שירות בריאות מורכב במרפאה העצמאית הוותיקה גם לגוף ציבורי או לכל גורם אחר.

7ח. שירות בריאות חלופי נגיש

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

(א)(החל ממועד המחייב הראשון, ואולם לגבי מתן שירות בריאות מורכב במרפאה עצמאית ותיקה – במועד המחייב הרביעי): בלי לגרוע מתקנה 7ט, קופת חולים אחראית לספק למבוטח שהוא אדם עם מוגבלות ושפנה אליה בבקשה לכך, שירות בריאות באופן העומד בדרישות סימן זה, לפחות, ושווה באיכותו ובזמינותו לשירות במרפאה העצמאית הקיימת (בתקנה זו – שירות בריאות חלופי נגיש), במקרה שעקב אי־קיום הוראות סימן זה האדם עם המוגבלות לא הצליח לקבל מספק שירות של קופת החולים שמספק שירות במרפאה עצמאית קיימת, את שירות הבריאות.

(ב)קופת חולים תגבש נוהל ליישום האמור בתקנת משנה (א), ותכלול בו פירוט דרכי התקשרות עם הקופה לצורך הגשת בקשה כאמור בתקנת משנה (א), ותציין כיצד הקופה מיידעת את המבוטח על המועד והמקום שבו יקבל שירות בריאות חלופי נגיש; הקופה תפרסם את הנוהל באתר האינטרנט שלה, והמידע שבו יהיה זמין גם באמצעות מוקד השירות שקופת החולים מפעילה.

(ג)(החל ממועד המחייב הראשון, ואולם לגבי מתן שירות בריאות מורכב במרפאה עצמאית ותיקה – במועד המחייב הרביעי): האמור בתקנה זו לגבי קופת חולים יחול גם על גוף ציבורי בקשר לאדם עם מוגבלות שמקבל ממנו שירות בריאות, בשינויים המחויבים.

7ט. תלונה בקשר למרפאה עצמאית קיימת

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

(א)כל קופת חולים וגוף ציבורי יגבשו נוהל לעניין הגשת תלונות לעניין שירות בריאות שנותן ספק שירות שעימו התקשרו במרפאה ציבורית קיימת שאינה עומדת בתקנות אלה (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי: או באחת הדרכים לפי תקנה 7ג), ויפרסמו אותו באתר האינטרנט שלהם; הנוהל יהיה זמין גם במוקד השירות של קופת החולים או הגוף הציבורי.

(ב)(החל ממועד המחייב השני): מי שמבקש להגיש לקופת חולים או לגוף ציבורי תלונה על ספק שירות שעימו התקשרו, בשל שירות בריאות במרפאה ציבורית קיימת שאינה עומדת בתקנות אלה (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי: או באחת הדרכים לפי תקנה 7ג), יגיש את התלונה באופן שצוין בנוהל של קופת החולים או הגוף הציבורי, לפי העניין, אם פורסם נוהל כאמור.

(ג)(החל ממועד המחייב השני): הגיעה תלונה לקופת חולים או לגוף ציבורי, יעבירו קופת חולים או הגוף הציבורי לספק השירות, בתוך שבעה ימי עבודה, את התלונה, ויבקשו את עמדתו וכן כי יעביר העתק מעמדתו גם למתלונן; קופת החולים או הגוף הציבורי יפנו לספק השירות לקבלת עמדתו גם אם נודע להם, או שלפי הצהרת הנגישות שלו עולה, כי אינו עומד בתקנות אלה (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי): או באחת הדרכים לפי תקנה 7ג.

(ד)(החל ממועד המחייב השני): לא יאוחר מ־45 ימי עבודה מיום שהגיעה לספק שירות תלונה או פנייה כאמור בתקנת משנה (ב) או (ג) לגבי שירות הבריאות שהוא מספק במרפאה עצמאית קיימת, יתקיימו כל אלה:

(1)ספק השירות יבחן את התלונה, ואם ימצא אותה מוצדקת יתקן את הליקויים;

(2)ספק השירות יעביר את עמדתו לתלונה אל מתלונן שפנה אליו בתוך 45 ימים ממועד קבלת התלונה;

(3)אם התלונה או הפנייה הועברה אליו מקופת חולים או מהגוף הציבורי כאמור בתקנת משנה (ג) – ספק השירות יעביר את עמדתו לתלונה או לפנייה, לקופת החולים או לגוף הציבורי;

(4)בעמדה כאמור בפסקאות (2) או (3) יפרט ספק השירות את תוצאות בחינתו והפעולות שנקט לפי פסקה (1).

(ה)(החל ממועד המחייב השני): קופת החולים והגוף הציבורי יעבירו את עמדת הספק למתלונן לא יאוחר מהמועד להחלטתם כאמור בתקנה 7ז(ג) או (ד).

7י. הקלות ופטורים

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

(א)על אף האמור בתקנות 7ב עד 7ט, לבקשת קופת חולים, רשאי הממונה לתת אישור לספק שירות שעימו התקשרה לתת שירות בריאות במרפאה שאינה מרפאה נגישה, או לתת אישור לסטות מהוראה מהוראות התקנות האמורות שחלות לגבי מרפאה עצמאית קיימת, (הוראת שעה מהמועד המחייב הראשון ועד המועד המחייב החמישי: מרפאה חלופית), ספק שירות או קופת חולים, בכפוף לכל אלה:

(1)בשירות הבריאות מתקיים אחד מאלה וקופת החולים הראתה כי לאחר שהשקיעה מאמץ סביר לא מצאה חלופה לאספקת אותו שירות:

(א)שירות הבריאות מחייב מומחיות מיוחדת;

(ב)שירות הבריאות מחייב שמירה על רצף טיפולי של אותו ספק שירות, למטופלים שמקבלים ממנו שירות בריאות;

(ג)שירות הבריאות ניתן למבוטחי קופת החולים באזור גאוגרפי מסוים;

(2)לדעת קופת החולים, הנתמכת באסמכתאות מתאימות, הפסקת אספקת שירות הבריאות באמצעות אותו ספק שירות מאותה מרפאה, תגרום לפגיעה מהותית בזמינות שירות הבריאות לציבור מבוטחי קופת החולים, וכל עוד אין בידי קופת החולים חלופה סבירה לאותו ספק.

(ב)הממונה רשאי להורות באישור לקופת החולים ולספק השירות, על התנאים שבהם ספק השירות יספק את אותו שירות בריאות לאדם עם מוגבלות, ובכלל זה התאמות נגישות שיספק ספק השירות לאדם עם מוגבלות לצורך קבלת שירות בריאות מספק השירות או במרפאתו והדרך לזימון התור, ועל מחויבותה של קופת החולים לאפשר למבוטח שהוא אדם עם מוגבלות לקבל את שירות הבריאות באופן נגיש, באיכות ובזמינות דומים לאלה שניתנים לשאר מבוטחי הקופה.

(ג)אישור הממונה לפי תקנת משנה (א) יהיה לתקופה קצובה כפי שיורה הממונה, ויהיה ניתן לשוב ולהאריכו לתקופה קצובה אם לדעת הממונה ממשיכים להתקיים התנאים שבאותה תקנת משנה.

(ד)הממונה רשאי להורות כי האישור לפי תקנת משנה (א) יחול לגבי שירות הבריאות המסוים שנותן ספק השירות, גם לגבי קופות חולים אחרות, גופים ציבוריים או גורמים אחרים, כולם או חלקם.

(ה)הממונה יעביר את האישור שנתן לפי תקנה זו לקופת חולים, והיא תעביר את העתק האישור לספק השירות לא יאוחר מ־14 ימי עבודה מיום שהגיע לידיה.

(ו)ניתן אישור הממונה לפי תקנה זו וכל עוד האישור בתוקפו, רשאי ספק השירות לתת את שירות הבריאות לגורמים שנכללו באישור ולפי התנאים שבו.

(ז)ספק שירות שהתקבל לגביו אישור לפי תקנה זו, יעדכן את דבר מתן האישור בהצהרת הנגישות, ותחול לעניין זה תקנה 7ה.

(ח)משרד הבריאות יפרסם באתר האינטרנט שלו את האישורים של הממונה לפי תקנה זו.

פרק ד׳: תכניות הנגשה והתאמה

8. תכנית הנגשה והתאמה לבית חולים קיים

תיקון: תשפ״ז

(א)החייב לבית חולים קיים יגיש לשר הבריאות, תכנית הנגשה והתאמה לבית חולים קיים, במועד שנקבע לפי סעיף 19יט לחוק; התכנית תכיל את כל אלה:

(1)רשימת הבניינים בבית חולים קיים שתקנות אלה חלות עליהם;

(2)עיקרי הליך ההנגשה עד להשלמת ביצוע הוראות תקנות אלה, לפי מדדים כגון סוגי התאמות נגישות, או לפי בניינים, הכול לפי שיקול דעתו של החייב.

(ב)בהכנת התכנית האמורה בתקנת משנה (א) החייב ייקח בחשבון את היקף התאמות הנגישות ומורכבות ביצוען, כדי שביצוען יסתיים עד המועד שנקבע בחוק.

(ג)התכנית לפי תקנת משנה (א) תאושר, לפי העניין, בידי מורשה לנגישות מבנים תשתיות וסביבה ומורשה לנגישות השירות.

9. תכנית הנגשה והתאמה של קופות חולים וספקי שירות גדולים

תיקון: תשפ״ז

(א)קופת חולים וספק שירות גדול שאינו בית חולים או קופת חולים, יגישו לשר הבריאות תכנית הנגשה והתאמה למרפאות קיימות שאותן הם מחזיקים ומפעילים, במועד שנקבע לפי סעיף 19יט לחוק; התכנית תכיל את כל אלה:

(1)רשימת המרפאות הקיימות;

(2)עיקרי הליך ההנגשה עד השלמת ביצוע הוראות תקנות אלה, לפי מדדים כגון סוגי התאמות נגישות, או לפי מרפאות, הכול לפי שיקול דעתו של החייב.

(ב)בהכנת התכנית האמורה, קופת חולים וספק שירותי בריאות גדול כאמור ייקחו בחשבון את היקף התאמות הנגישות ומורכבות ביצוען, כדי שביצוען יסתיים עד המועד שנקבע לפי החוק.

(ג)התכנית לפי תקנת משנה (א) תאושר, לפי העניין, על ידי מורשה לנגישות מבנים תשתיות וסביבה ומורשה לנגישות השירות.

פרק ה׳: שונות

10. רישיון לשירותי בריאות ונגישות

תיקון: תשפ״ז

(א)המנהל הכללי של משרד הבריאות או מי שהוא הסמיכו לכך, רשאי להתנות מתן רישיון או אישור הנדרש לפי דין לצורך הפעלת שירותי בריאות או חידוש רישיון או אישור כאמור, ביישום הוראות תקנות אלה.

(ב)שירות בריאות שניתן לראשונה לאחר תחילתן של תקנות אלה במוסד רפואי קיים, לא יינתן אלא לאחר שהתקיימו במוסד הרפואי, או בחלק שלו שבו ניתן השירות, לפי העניין, הוראות תקנות אלה.

10א. שיתופי פעולה בין קופות חולים

תיקון: תשפ״ז

(החל מיום 1.11.2026):

בלי לגרוע מחוק התחרות הכלכלית, התשמ״ח–1988, לצורך יישום תקנות אלה רשאיות קופות החולים לשתף פעולה, ובכלל זה –

(1)לערוך בירור משותף של תלונה שהתקבלה אצל אחת או יותר מקופות החולים לגבי אי־עמידתו של ספק שירות או מוסד רפואי בתקנות אלה;

(2)לפעול לשיתוף מידע לגבי התאמות נגישות שנדרשות לפי תקנות אלה שקיימות או שחסרות אצל ספק שירות או במוסד רפואי.

11. ביצוע לפי תקן

הורו תקנות אלה על בדיקה או ביצוע התאמות נגישות לפי הוראות תקן, יהיה זה תקן כתוקפו מזמן לזמן לפי חוק התקנים, שעותק שלו מופקד לעיון הציבור במשרדי מכון התקנים הישראלי והפניה אליו מצויה באתר האינטרנט שלו נציבות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות; בהעדר הפניה כאמור, לא יהיה תוקף לתקן לעניין תקנות אלה; ויראו חייב כמי שיצא ידי חובתו אם מילא אחר הוראות התקן שהיו בתוקף במועד ביצוע התאמת הנגישות; בתקנה זו, ”מועד ביצוע התאמת הנגישות“ – לרבות המועד שבו הוזמנו התאמות כאמור מספק.

12. עיגול תוצאת חישוב

מספר שהוא תוצאת חישוב אחוזים לפי תקנות אלה, יעוגל למספר השלם הקרוב, ומחצית תעוגל למספר השלם הנמוך ממנו.

13. שמירה והצגת מסמכים

תיקון: תשפ״ז

(א)החייב ישמור העתק של כל מסמך שנדרשו הוא או מי שפעל מטעמו, בהכנתו או מילויו לפי תקנות אלה; המסמך יישמר 7 שנים ממועד סיום ביצוע התאמות הנגישות לפי תקנות אלה בבניין הנוגע לעניין.

(ב)החייב חייב להעביר לממונה או לנציב, או להציג לו, לפי העניין, לא יאוחר מתום עשרים ואחד ימים מיום שנדרשו לכך, העתק מסמך מהמסמכים הנזכרים בתקנת משנה (א).

(ג)המסמכים הנזכרים בתקנה זו יכול שיהיו מסמכים בקובץ דיגיטלי או בפורמט נפוץ.

14. תחזוקה ונגישות זמנית חלופית

תיקון: תשפ״ז

(א)החייב אחראי לכך כי התאמות הנגישות במוסד רפואי קיים יהיו תקינות וזמינות בכל עת שהמקום פתוח לציבור וכל עוד ניתן בו שירות בריאות.

(ב)לא יפגע אדם בהתאמות נגישות במוסד רפואי קיים, לא יגרע מהן ולא יסב את השימוש בהן למטרות אחרות באופן חלקי או מלא, אלא במהלך תקופת שיפוץ של המקום, ובלבד שהבטיח נגישות חלופית לאותו מקום לתקופת השיפוץ.

(ג)לכבש נגיש לצורך נגישות חלופית, במהלך תקופת שיפוץ כאמור בתקנת משנה (ב), ייחשב כבש שהתקיימו בו כל אלה:

(1)רוחבו הפנוי 90 ס״מ לפחות וכושר נשיאתו 350 קילוגרם לפחות;

(2)שיפועו אחיד בין שני משטחי ביניים; ואולם אפשר ששיפועו יעלה על 8% ולא יעלה על 12%, ובלבד שאורכו של כבש עם שיפוע כאמור לא יעלה על 2.5 מטרים;

(3)בשולי הכבש רכיבי הגנה וננקטו אמצעים למניעת תזוזה של הכבש;

(4)עלה הפרש הגובה בין קצות הכבש על 20 ס״מ – יימצאו משני צדיו בתי אחיזה.

(ד)החייב יבטיח כי התאמות הנגישות יהיו זמינות ושמישות לאדם עם מוגבלות בכל שעות מתן השירות, זולת אם מתקיימות הפסקות בשירות לציבור כולו עקב תקלות טבעיות או לצורך ביצוע פעולות תחזוקה כאמור בתקנת משנה (ה); חייב כאמור ידאג, ככל האפשר, לנגישות חלופית לשירותי הבריאות במקרה של פעולת תחזוקה ידועה מראש שעלולה לפגוע בזמינות השירות לאדם עם מוגבלות.

(ה)החייב יבצע פעולות תחזוקה שוטפות להתאמות הנגישות שבוצעו במקום הציבורי ובמיתקניו, לרבות הסרת מכשולים זמניים במעברים נגישים ויבצע פעולות תחזוקה באמצעי העזר הקבועים שנעשה בהם שימוש בשירות; פעולות התחזוקה יבוצעו באופן שיפגע במידה הפחותה ביותר, ככל האפשר, במתן שירות הבריאות.

15. תחילה, הוראת מעבר ותחולה

תיקון: תשפ״ז

(א)תחילתן של תקנות אלה 180 ימים מיום פרסומן (להלן – יום התחילה).

(ב)בתקופה שעד להשלמת ביצוע הוראות תקנות אלה יחול האמור בסעיף 19כ(ב) לחוק.

(ג)על סימן אזהרה, סימן מוביל לטיפוסיו השונים, סימן בקצה שלח מדרגה, ניגוד חזותי וניגוד מישושי, או סימן מאתר, לפי תקנות אלה, שיבוצעו לאחר יום התחילה, יחולו הוראות ת״י 1918 חלק 6.

(ד)על מדידת החזרות אור לפי ת״י 1918 חלק 6 יחולו תקנות 20 ו־24(ד) לתקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות למקום ציבורי שאינו בניין), התשע״ד–2013.

(ה)ניתן שירות ציבורי שאינו שירות בריאות במוסד רפואי קיים או בחלק ממנו, ובכלל זה מרכז קניות, לא יחולו תקנות אלה, ויחולו על המקום ועל השירות ההוראות לפי החוק, לפי העניין.

תוספת ראשונה

התאמות נגישות בבית חולים קיים

(תקנות 5, 6(א) ו־(ד)(2), פרטים 3, 6, 7, 9, 10, 14 ו־16 בתוספת השנייה)

1.הכלה

דרך ההגעה של אדם עם מוגבלות משטח ציבורי הגובל בבית חולים קיים, לשטחי חוץ של בית חולים קיים, לכניסה אליו ובתוכו, למקומות שבהם ניתן שירות ציבורי לכלל הציבור, היא הדרך שכלל הציבור משתמש בה; לעניין זה, סטייה מקטע דרך שבה הולך כלל הציבור לשם התגברות על הפרש גובה לא תיחשב כאי־עמידה בדרישה האמורה. הותקנה דרך נגישה לאחר יום התחילה, תהיה סטייה כאמור בסמוך ככל האפשר לדרך שבה הולך כלל הציבור.

2.דרך נגישה רציפהתיקון: תשפ״ז

(א)הדרך האמורה בפרט 1 תהיה דרך נגישה רציפה –

(1)מגבול מדרכה או דרך ציבורית, הגובלת ומקושרת לבית חולים קיים, אל הכניסה אליו;

(2)מכניסה לבית חולים, ממקום חניה, מדרכה, תחנת הסעה, מקום להורדת נוסעים והעלאתם ודרך ציבורית, ככל שהם בתחום בית חולים קיים, לכניסה לבניין שניתן בו שירות בריאות או מקום שעומד לשימוש הציבור;

(3)מהכניסה לבניין שבו ניתן שירות בריאות, למקומות בתוכו או מחוצה לו, שבהם ניתנים שירותי בריאות, ולמקומות שבהם מבקר או שוהה הציבור, ובכלל זה –

(א)חדרי בדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת;

(ב)חדרי אשפוז מיוחדים;

(ג)שירותים נלווים כגון עמדות שירות ומודיעין;

(ד)חצרות שניתנים בהן שירותי בריאות כגון חצר סגורה במחלקה במרכז לבריאות הנפש או חצר במרכז שיקום;

(ה)מקומות בבית חולים קיים, שבהם, לצורך ליווי מאושפז, נדרש מלווה לשהות או לבצע פעולות, כגון חדר הנקה או חדר החתלה;

(4)במוסד רפואי קיים שהוא מתחם של בניינים – נוסף על האמור בפסקאות (1) עד (3), בין בניינים הנמצאים במתחם כאמור, שניתנים בהם שירותי בריאות או מקומות שעומדים לשימוש הציבור.

(ב)אם מחוץ לשטחו של בית חולים קיים נמצאים מקומות חניה לציבור המגיע אליו, או תחנות תחבורה ציבורית, המשרתות את הציבור שמגיע לבית החולים, יפנה בית החולים למי שאחראים לדרך ממקומות החניה ולדרך מתחנות התחבורה הציבורית, עד לכניסה לבית החולים, בדרישה כי ידאגו שדרכים אלה יהיו גם נגישות לאדם עם מוגבלות; הפנייה תבוצע בתוך 60 ימים מיום התחילה.

3.חניות נגישות

(א)בבית חולים קיים למעט בבית חולים למחלות ממושכות, בבית חולים שהוא מוסד גריאטרי ובבית חולים שהוא מרכז לבריאות הנפש, סך כל מקומות החניה הנגישים בחניון לשימוש הציבור, לרבות במקומות חניה שנמצאים כמקבץ לאורך דרך בבית חולים קיים, יהיו כמפורט בטבלה:

טור 1	טור 2	טור 3	טור 4
סך כל מספר מקומות החניה הקיימים	מספר מזערי של מקומות חניה נגישים
סך כל מספר מקומות החניה הקיימים	סך הכול	לרכב גבוה	לרכב רגיל
3 עד 10	1	1	–
11 עד 25	3	1	2
26 עד 50	6	2	4
51 עד 75	7	2	5
76 עד 100	8	3	5
101 עד 150	10	4	6
151 עד 200	12	4	8
201 עד 300	14	6	8
301 עד 400	16	6	10
401 עד 500	18	6	12
501 עד 1,000	18 ובנוסף 4% מסך כל מקומות החניה שמעל 500	6 בתוספת מקום חניה נגיש אחד לפחות לכל 3 מקומות חניה נגישים או חלק מ־3, מעבר ל־18 מקומות החניה הנזכרים בטור 2	ההפרש בין טור 2 לטור 3
יותר מ־1,000	38 ובנוסף 2% מסך כל מקומות החניה שמעל ל־1,000	13 בתוספת מקום חניה נגיש אחד לפחות לכל 3 מקומות חניה נגישים או חלק מ־3, מעבר ל־38 מקומות החניה הנזכרים בטור 2	ההפרש בין טור 2 לטור 3

לעניין פסקה זו, ”סך כל מספר מקומות החניה הקיימים“ – כל מקומות החניה הקיימים בחניון מסוים או כמקבץ לאורך דרך מסוימת, לפי העניין, בבית חולים קיים.

(ב)על אף האמור בפרט משנה (א), בבית חולים קיים שהוא בית חולים למחלות ממושכות או שהוא מוסד גריאטרי או בית חולים שהוא מרכז לבריאות הנפש, סך כל מקומות החניה הנגישים בחניון לשימוש הציבור, לרבות במקומות חניה שנמצאים כמקבץ לאורך דרך בבית חולים כאמור, יהיו לפי טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים האמור בטור ג׳ שלצד פרט משנה (2).

(ג)ממדי מקומות החניה הנגישים יהיו לפי ת״י 1918 חלק 2 סעיף 2.7 העוסק במקומות חניה נגישים; ואולם במקומות חניה שהיו קיימים ערב יום התחילה שנועדו להיות נגישים, אפשר שיתקיימו הממדים של חניה נגישה לפי האמור בטבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, בטור ג׳ שלצד פרט משנה (2), פסקה (1); על אף האמור, היה והגובה החופשי בדרך שבה נוסע רכב במקום חניה מקורה ואל חניית רכב גבוה –

(1)קטן מ־220 ס״מ אך אינו קטן מ־205 ס״מ, יסומנו 75% מהחניות לרכב גבוה הנדרשות לפי פסקאות (א) או (ב), לפי העניין, במקום החניה המקורה; יתרת מקומות החניה לרכב גבוה יוקצו מחוץ למקום החניה המקורה ובקרבת הכניסה לבניין שניתן בו שירות בריאות;

(2)קטן מ־205 ס״מ, יוקצו מקומות החניה הנגישים לרכב גבוה, מחוץ לבניין למקום החניה המקורה ובקרבת הכניסה לבניין שניתן בו שירות בריאות.

(ד)על אף האמור בפרטי משנה (א) ו־(ב), מקומות החניה הנגישים ימוקמו קרוב ככל האפשר בסמוך לכניסות לבניינים שבהם ניתן שירות בריאות בבית חולים קיים ובפרט בסמוך לכניסות למחלקות שיקום; לשם ביצוע האמור, אפשר שמקומות חניה נגישים יועברו מתוך חניון או מקבץ מקומות חניה הנזכרים בפרטי משנה האמורים.

(ה)בית חולים קיים, שאין מקומות חניה נגישים בתחום המקרקעין שבאחריותו, יפנה לא יאוחר מ־60 ימים מיום התחילה, לרשות המקומית הנוגעת לעניין, בבקשה כי תקצה מקומות חניה נגישים סמוך ככל האפשר אליו ובמרחק שאינו עולה על 60 מטרים מכניסה נגישה.

4.הנמכת מדרכה בקרבת מפגש שביל עם מדרכה

(א)במרחק שאינו קטן מ־5 מטרים ואינו גדול מ־25 מטרים ממפגש מדרכה עם שביל ציבורי שמוביל לבניין שניתן בו שירות בריאות, תימצא הנמכת מדרכה.

(ב)בהנמכת מדרכה יתקיימו הוראות ת״י 1918 חלק 2 סעיף 2.6.4.2 הדן בהנמכת מדרכה; על אף האמור, היתה קיימת הנמכת מדרכה ערב יום התחילה, יש בה אפשרות עלייה וירידה למדרכה בשיפוע שלא יעלה על 10%.

(ג)הוראת פרט זה לא תחול במקרה שבמרחק שאינו עולה על 25 מטרים ממפגש כאמור יש מעבר חצייה שכולל הנמכת מדרכה.

5.אזור להורדת נוסעים והעלאתם

באזור להעלאת נוסעים ולהורדתם יתקיימו הוראות ת״י 1918 חלק 2 סעיף 2.8; על אף האמור, היה קיים אזור להעלאת נוסעים ולהורדתם ערב יום התחילה, יתקיימו בו הוראות טור ג׳ שלצד פרט משנה (3) בטבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים.

6.דרך נגישה בשטחי חוץ של בית חולים קיים

בשטחי חוץ של בית חולים קיים לרבות בין בניינים של בית חולים כאמור יתקיימו הוראות טור ג׳ שלצד פרט משנה (5), פסקאות (א) עד (ג), והוראות טור ג׳ לצד פרט משנה (6) שבטבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים.

7.כניסה לבניין בבית חולים קיים

בכניסה לבניין קיים בבית חולים קיים יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (4).

8.התגברות על הפרש גובה בשטחי חוץ ופנים – הוראות כלליות

(א)בהפרשי גובה אנכיים בדרך נגישה בבית חולים קיים, יתקיימו הוראות פרט משנה (ב); על אף האמור, אפשר שאמצעי שהיה קיים בדרך נגישה ערב יום התחילה, ישמש כאמצעי להתגברות על הפרש גובה, אם התקיימו בו הוראות פרט 9.

(ב)בהפרש גובה בדרך נגישה בבית חולים קיים, יימצא אמצעי להתגברות על הפרש גובה שיתקיימו בו דרישות אלה, בכפוף להוראות פסקה (ג):

(1)בדרך נגישה בשטחי חוץ – הוראות פרט 8.54 לחלק ח1 בתקנות התכנון;

(2)בדרך נגישה בשטחי פנים – הוראות פרט 8.60 לחלק ח1 בתקנות התכנון;

וכן יחולו ההוראות החלות על אמצעים כאמור לפי חלק ח1 בתקנות התכנון

(ג)יחולו גם הוראות אלה:

(1)הוראות פרט משנה 19(ג) בנוגע לפתחים בדרך נגישה;

(2)השיפוע האורכי של כבש לא יעלה על 6%;

(3)במעלון אנכי יתקיימו הוראות אלה:

(א)דרישות ת״י 2252 חלק 1, אך אם מותקן בהפרש גובה העולה על 2 מטרים, יותקן בפיר סגור;

(ב)ממדי רצפת המעלון יהיו 140×110 ס״מ לפחות; הפתח יהיה בדופן הקצרה של המעלון;

(ג)מעלון אנכי שמותקן בפיר סגור מעל גובה 2 מטרים יעמוד גם בדרישות אלה:

(1)המעלון יהיה מסוג תא סגור הכולל קירות, עם דלתות ועם תקרה פריקה; לגבי מעלון אנכי שמתוכנן לשתי תחנות בלבד – אם ניתן פטור לפי תקנה 6(ב) מהתקנת תא סגור, אפשר שיותקן מעלון תא שכולל קירות עם תקרה פריקה או תא מעלון בלא קירות או בלא תקרה;

(2)לחצני התחנה ולחצני התא יהיו מסוג לחיצה רגעית;

(3)דלתות התא הסגור ודלתות הפיר ייפתחו ויסגרו באופן אוטומטי;

(4)דלת התא הסגור ודלת הפיר ייפתחו בתנועה ישרה אופקית כגון דלת הזזה, ולא באמצעות דלת כנף סובבת על צירה; אישר מורשה נגישות מבנים, תשתיות וסביבה שמסיבות הנדסיות לא ניתן להתקין דלתות מסוג זה, אפשר שדלת התא הסגור תהיה מסוג דלת מתקפלת (”אוטובוס“) ודלת הפיר תהיה מסוג דלת כנף;

(5)בצמוד לדלת התא ודלת הפיר, יהיה משטח תפקוד לפי ת״י 1918 3.1 סעיף 2.3.5 הדן במשטחי תפקוד.

9.אמצעי להתגברות על הפרש גובה שקיים בדרך

באמצעי להתגברות על הפרש גובה, שהיה קיים בדרך נגישה ערב יום התחילה, יתקיימו הוראות אלה:

(1)הוראות פרט 19(ג);

(2)בהפרש גובה בדרך שאינו עולה על 20 ס״מ – הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (8), פסקה (ב);

(3)בהפרש גובה בדרך העולה על 20 ס״מ – מתקיימות בו ההוראות המפורטות להלן בכפוף לפרט משנה (1), לפי האמצעי שנמצא מבין אלה: מעלית, מעלון אנכי, כבש או מעלון משופע:

(א)במעלית שהיתה קיימת ערב יום התחילה בבית חולים קיים, יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים טור ג׳ שלצד פרט משנה (9), ואולם ממדי התא יהיו כאמור בפסקה (2) בטור ג׳ האמור; גובה קו האמצע של הלחיץ הנמוך ביותר לא יפחת מ־90 ס״מ וגובה קו האמצע של הלחיץ הגבוה ביותר לא יעלה על 140 ס״מ; הלחיץ המסמן את קומת הכניסה יובחן משאר לחיצי הפיקוד בניגוד מישושי וחזותי;

(ב)במעלון אנכי שהיה קיים בבית חולים קיים ערב יום התחילה יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (10), ואולם ממדי הרצפה יהיו כאמור בטבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, בטור ג׳ שלצד פרט משנה (9) בפסקה (2);

(ג)בכבש שהיה קיים ערב יום התחילה בשטחי חוץ של בית חולים קיים יתקיימו הוראות אלה:

(1)הרוחב החופשי יהיה 120 סנטימטרים לפחות, ובשוליו תהיה הגנת שוליים;

(2)משטח ביניים, אם קיים, יהיה במידות 120×120 סנטימטרים לפחות;

(3)השיפוע האורכי של הכבש לא יעלה על 8%;

(4)בבתי האחיזה של הכבש יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (13);

(ד)בכבש בשטחי פנים שהיה קיים ערב יום התחילה, יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (11), פסקאות (1)(ב) עד (ה) ושיפועו האורכי לא יעלה על 8%;

(ה)במעלון משופע שקיים ערב יום התחילה בבית חולים קיים יתקיימו הוראות אלה:

(1)הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (10);

(2)ממדי משטח ההרמה יהיו 90 ס״מ אורך ו־75 ס״מ רוחב, לפחות, וכושר ההרמה – 225 ק״ג לפחות;

(3)המעלון לא יימצא בדרך נגישה המובילה למקום קבלת שירות בריאות שהוא רפואה דחופה;

(4)ככל האפשר יוחלף המעלון המשופע בכבש, במעלון אנכי או במעלית.

10.התגברות על הפרש גובה – התאמות נגישות חלופיות

ניתן פטור לפי תקנה 6(ב) מהתאמת הנגישות המפורטת בטור א׳ בטבלה שלהלן, תבוצע במקומה התאמת הנגישות המפורטת לצדה בטור ב׳:

מס׳ סידורי	טור א׳ התאמת נגישות שניתן לה פטור לפי תקנה 6(ב)	טור ב׳ התאמת נגישות חלופית
(1)	התקנת כבש לפי פרט 8(ב)(2)(2)	אפשר שהשיפוע האורכי של הכבש לא יעלה על 8%
(2)	התקנת מעלית לפי פרט משנה 8(ב)	יותקן מעלון אנכי לשם התגברות על הפרש גובה אנכי; במעלון יתקיימו הוראות פרט משנה 8(ג)
(3)	התקנת מעלון אנכי לפי פרט 8(ג)	יותקן כבש לפי פרט משנה 8(ב) או מעלון משופע לפי הוראות אלה: (1) המעלון המשופע לא יימצא בדרך נגישה המובילה למקום קבלת שירות בריאות שהוא רפואה דחופה; (2) יתקיימו בו דרישות ת״י 2252 חלק 2 החלות על מעלונים בבניינים שיש בהם גישה לציבור; (3) מעלון משופע ואבזריו במצב סגור, לרבות המסילה לא ייחשבו כגורעים מרוחב המדרגות המזערי הנדרש; (4) כושר ההרמה של המעלון לא יפחת מ־300 ק״ג; ציון העומס המרבי על המעלון לפי הוראות ת״י 2252 חלק 2, יהיה במקום בולט לעין; (5) המעלון יכלול משטח לכיסא גלגלים (carriage with wheelchair platform) ותא מושב (chair carriage) שיתקיימו בהם גם הוראות אלה: (א) ממדי המשטח הפנוי לכיסא הגלגלים יהיו רוחב 85 ס״מ לפחות ואורך 95 ס״מ לפחות; (ב) המושב יהיה מסוג מושב מתקפל; בעת שאינו בשימוש הוא יימצא במצב מקופל באופן שלא יגרע מהמשטח הפנוי לכיסא גלגלים. העומס המרבי שהמושב יכול לשאת לא יפחת מ־200 ק״ג; (ג) המעלון תקין וזמין לשימוש מיידי בכל עת, להפעלה ושימוש עצמאי; (ד) מרום המדרגה התחתונה ביותר והלאה ממנה, יימצא שטח חופשי שאורכו 300 ס״מ לפחות.

11.דרך נגישה בתוך הבניין

בדרך נגישה בבית חולים קיים יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (5) (להלן – פרט משנה (5)). על אף האמור בפסקה (ה) בפרט משנה (5), אם לפי הוראות פרט 19 בתוספת זו, רוחב המעבר החופשי המזערי הנדרש בפתח לא יפחת מהמפורט בטור א׳ בטבלה להלן, אזי רוחב המעבר החופשי בפרוזדור יהיה כמפורט בטור ב׳:

טור א׳ רוחב המעבר החופשי המזערי בפתח (B בציורים א ו־ב), בסנטימטרים	טור ב׳ רוחב המעבר החופשי בפרוזדור, בסנטימטרים, (A בציורים א ו־ב) יהיה
90	A ≥ (230-B) וגם A ≥ 90
80	A ≥ (220-B) וגם A ≥ 80

12.דרך ומקומות ציבוריים – כללי

בדרך ובמקומות בהם ניתנים שירותי בריאות או המשמשים את הציבור בבית חולים קיים, התקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (5), פסקה (א)(2) (הדנה בטיפול במכשולים) והוראות טור ג׳ שלצד פרט משנה (15) (הדן בתאורה).

13.התמצאות והכוונהתיקון: תשפ״ז

(א)בבית חולים קיים, למעט במחלקה מסוימת שהיא בית חולים קיים ונמצאת בבניין ציבורי אחר, יתקיימו הוראות אלה:

(1)קיים מערך התמצאות והכוונה שמאפשר לאדם עם מוגבלות להגיע מהכניסות לבית החולים ומתחנות להסעת המונים בתוך מתחם בית החולים, ככל שקיימות, למקומות שבהם ניתנים שירותי בריאות;

(2)מערך התמצאות והכוונה כאמור בפסקה (1) יתבסס, ככל שנדרש, על שילוב של אמצעים, כגון מערכת ניווט אישי, סימנים מובילים, סימני אזהרה, סימנים מאתרים, הכוונה קולית, ליווי אנושי, שלטים לרבות פיקטוגרמות ואמצעים מתאימים אחרים; באמצעים אלה יתקיימו הוראות ת״י 1918 על חלקיו השונים, ובכלל זה חלק 4; בפרט, בקלט ובפלט של אמצעים כאמור, ככל שקיימים, יתקיימו הוראות חלק 4 האמור; ניתן ליווי אנושי מטעם החייב כהתמצאות והכוונה כאמור, יהיה החייב פטור מביצוע שילוב האמצעים כאמור ברישה של פסקה זו;

(3)המערך יספק לאדם עם מוגבלות יכולת התמצאות רציפה בדרך ליעד המבוקש באמצעות מידע פשוט, ברור, ואחיד ככל האפשר;

(4)מערך ההתמצאות וההכוונה תוכנן בהתייעצות עם מורשה לנגישות השירות.

(ב)בלי לגרוע מהאמור ב־(א), ביקש אדם עם מוגבלות, מראש, יספק לו החייב מלווה לצורך הגעה ליעד בבית החולים.

(ג)סימן מוביל שתחילתו בקו מגע בין שביל למדרכה, יקושר ברציפות לסימן מאתר שיותקן לרוחב מדרכה כאמור; היתה זו מדרכה ציבורית שבאחריות רשות מקומית, יפנה בית החולים לרשות המקומית, לא יאוחר מ־60 ימים מיום התחילה, בבקשה כי תבצע סימן מאתר במדרכה הציבורית.

14.אזהרה בחלק דרך מוגבה מסביבתו

בחלק דרך המשמש את הציבור בשטחי חוץ או פנים, המוגבה מן הסביבה הצמודה אליו ב־5 סנטימטרים לפחות, ואין בו אמצעי הגנה מפני מעידה, יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳, לצד פרט משנה (20), הדן באזהרה בחלק דרך מוגבה מסביבתו.

15.סימון דלתות, מחיצות וקירות שקופים

דלתות, מחיצות וקירות שקופים, יסומנו לפי הוראות ת״י 1918 חלק 4 סעיף 2.2 הדן בדלתות, מחיצות וקירות שקופים.

16.בתי אחיזה בתוך בניין

(א)במעברים שמשמשים את המטופלים במחלקות אשפוז, יימצאו בתי אחיזה רציפים משני צדי המעברים, למעט בחלקי מעברים אם הדבר אינו ניתן לביצוע בשל קיומם של פתחים, חלונות, ארונות או רכיבי בניין אחרים; בבית אחיזה יתקיימו הוראות ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 2.5.7 הדן בבתי אחיזה בכבש והוא יהיה בניגוד חזותי לקירות; ואולם אפשר שבבית אחיזה שהיה קיים ערב יום התחילה, יתקיימו במקום האמור בפרט משנה זה, הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (13).

(ב)בבניין שהשירות העיקרי הניתן בו הוא שירות בריאות לילדים, יימצא במחלקות לאשפוז ממושך ובמחלקות שיקום לילדים, בית אחיזה כאמור בפרט 20(ב).

17.דלתות בדרך נגישה

(א)בדלתות ובשערים בדרך נגישה יתקיימו –

(1)הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (14), ובכפוף לאמור בתוספת זו בפרט 19 לגבי רוחב המעבר החופשי בפתח, ובפרט 11 לגבי המידות A ו־B;

(2)לגבי דלת סובבת על ציר צד, בדרך נגישה, שאינה נפתחת באופן אוטומטי, ושמעבר למזוזת הדלת שבצד המנעול לא נשמר שטח קיר חופשי ברוחב 30 ס״מ לפחות, יתקיימו אחד או שני אלה, לפי העניין:

(א)יימצא אמצעי טכני לפתיחת הדלת באופן עצמאי;

(ב)בחדר שנדרשת בו פרטיות, יימצא אמצעי שיאפשר את נעילת הדלת ופתיחת הנעילה בהישג יד של אדם המתנייע בכיסא גלגלים; האמצעים יעמדו בדרישות ת״י 1918 חלק 1 בסעיף 2.6.3 הדן בטווחי הגעה של אדם המתנייד בכיסא גלגלים, ותחול לגביהם תקנה 6 לתקנות הנגישות לבניין קיים ובמקום הנציב יבוא שם הממונה.

(ב)במחלקות אשפוז בבית חולים כללי, בכניסה למחלקה שאינה מבוקרת כניסה, תותקן דלת לפתיחה אוטומטית או פתיחה באמצעות לחיץ העשוי בניגוד חזותי לסביבתו; הלחיץ יימצא בטווח הגעה משותף ובלא מכשול לפי ת״י 1918 חלק 1, סעיף 2.6.4; צוין שחרור מנגנון נעילת הדלת על ידי חיווי קולי, יצוין גם על ידי חיווי חזותי במקום בולט לעין המשתמש, ולהיפך.

18.דלתות – הוראות נוספות

בדלתות ובשערים בבית חולים קיים שהציבור עושה בהם שימוש יתקיימו ההוראות האלה:

(1)הוראות סעיף 8.76(ב) בחלק ח1 בתקנות התכנון לגבי דלת מסתובבת בלבד;

(2)דלתות שאינן שקופות שמשמשות את הציבור – כנף הדלת או השול בצד שבו היא נפתחת יובחנו בניגוד חזותי מסביבתן;

(3)טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (4), פסקה (ג) הדנה במקשרי פנים (אינטרקום) לרבות במקרה שלא היתה זו כניסה נגישה;

(4)בדלתות ובשערים הנפתחים אוטומטית או בדלת מבוקרת כניסה, יש אמצעי הגנה למניעת הילכדות אדם עם מוגבלות המבקש לעבור בפתח; היו אלה גם דלת או שער הסובבים על ציר צד, יימצא אמצעי אזהרה למניעת פגיעה מהן באמצעות התרעה קולית וחזותית.

19.פתח בדרך נגישה

(א)רוחב המעבר החופשי בפתח שמקושר לדרך נגישה, במקומות אלה לא יפחת מ־90 ס״מ:

(1)פתחים במחלקה לרפואה דחופה לרבות לחלקיהם הפנימיים המשמשים למתן שירות בריאות;

(2)פתח יחידת אשפוז מיוחדת ופתחי בית השימוש הנגיש והמקלחת הנגישה המשרתים את יחידת האשפוז, ובכלל זה פתח תא משולב המשרת את היחידה;

(3)פתח חדר אוכל או חדר יום;

(4)פתח חדר בדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת והפתחים שבתוכו לחלקיו הפנימיים המשמשים למתן שירות בריאות.

(ב)בפתח חלל אחר שניתן בו שירות בריאות, שאינו נזכר בפרט משנה (א) – 75 ס״מ לפחות; אם נדרשת הריסת קיר כדי ליישם רוחב מעבר חופשי 75 ס״מ, יורחב אותו פתח ורוחב המעבר החופשי בו יהיה 80 ס״מ לפחות.

(ג)רוחב המעבר החופשי שבדרך נגישה, המובילה לפתחים שבפרטי משנה (א) ו־(ב), לא יפחת מרוחב הפתחים שבפסקאות האמורות, לפי העניין; למען הסר ספק, תחילתה של הדרך הנגישה האמורה בכניסה נגישה לבניין, ונכללים בה גם פתחי מעברים ואמצעים להתגברות על הפרש גובה; על אף האמור, אפשר שבמחלקה מסוימת שהיא בית חולים קיים ונמצאת בבניין ציבורי אחר שאינו בית חולים קיים, יחול פרט 8(ד) שבתוספת השנייה.

(ד)בבית חולים שאינו בית חולים לאשפוז כללי, שניתן לו פטור לפי תקנה 6(ב) מהוראת פרט משנה (א), לא יקטן רוחב המעבר החופשי בפתח לפי פרט משנה (א) מ־80 ס״מ; במקרה כאמור, יחול גם האמור לגבי A ו־B לפי פרט 11.

20.מדרגות בשטחי חוץ ופנים

(א)במדרגות בשטחי חוץ ושטחי פנים, בין שהן חלק מחדר מדרגות או שאינן חלק מחדר מדרגות, יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (12) (להלן – פרט משנה (12)), פסקה (א)(1); נדרשת תוספת בית אחיזה בחדר מדרגות, לא יוצר רוחב חדר המדרגות בניגוד לתקנות התכנון והבנייה, התוספת השנייה, פרטים 3.2.2.3, 3.2.3.1(ו), 3.2.4.1(ב), 3.2.19.1(ב), לפי העניין; ואולם מורשה נגישות שירות רשאי לאשר כי במקום פסקה (א)(1) האמורה, תחול פסקה (א)(2) בפרט משנה (12), אם השימוש בחדר מדרגות מסוים על ידי הציבור מצומצם מאוד.

(ב)במדרגות בשטחי חוץ ושטחי פנים של בניין שהשירות העיקרי הניתן בו הוא שירות בריאות לילדים, יימצא בית אחיזה שני נמוך יותר שהפן העליון שלו בגובה 60 עד 65 ס״מ וכן יתקיימו בו הוראות ת״י 1918 חלק 2 סעיף 2.4.6 הדן בבתי אחיזה במדרגות. ואולם אם ערב יום התחילה קיים במדרגות בית אחיזה שני נמוך יותר, אפשר שבמקום האמור, הפן העליון שלו יהיה בגובה 59 עד 75 ס״מ ויתקיימו בבית האחיזה הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (13), למעט פסקה (2).

21.מדרגות נעות ומסועי לכת

על מדרגות נעות ומסועי לכת יחול פרט 8.131 לחלק ח1 בתקנות התכנון; על אף האמור, במדרגות נעות ומסוע לכת, שהיו קיימים ערב יום התחילה, אפשר שהתקיימו הוראות טבלת הבדיקה והביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, פסקה (ב) בטור ג׳ שלצד פרט משנה (12).

22.דרך נגישה אל במה ומשטח מוגבה

בדרך נגישה אל במה ומשטח מוגבה לשימוש הציבור יתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (18).

23.בית שימוש נגיש

(א)בפרט זה, ”בית שימוש נגיש מטיפוס 2“ – בית שימוש שהתקיימו בו הוראות ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 2.11.4 הדן בתא שירותים המאפשר מעבר לאסלה משני צדדים.

(ב)במחלקות אשפוז ובשטחים הציבוריים המשרתים אותן, יימצאו בתי שימוש נגישים לשימוש הציבור שאינו מאושפז בהן; בתי השימוש יהיו לפי הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (21), פסקה (א), והוראות בעניין פטורים לפי תקנה 9 או לפי התוספת השלישית בתקנות נגישות בניין קיים, לא יחולו.

(ג)בתי שימוש נגישים לשימוש הציבור במרפאות חוץ יהיו לפי הוראות אלה: בקומה שיש בה בית שימוש לשימוש הציבור, מרחק ההליכה מכל נקודה בקומה לבית שימוש נגיש, באותה קומה, לא יעלה על 75 מטרים; לא קיים בית שימוש לציבור בקומה מסוימת שניתן בה שירות בריאות, לא יעלה המרחק האופקי לבית שימוש נגיש מכל נקודה בקומה כאמור, לבית שימוש נגיש בקומה אחרת, על 60 מטרים; כפוף למרחקים האמורים וככל האפשר, יימצא בית השימוש הנגיש בקרבה או באותה קומה שבה קיים חדר בדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת. בית שימוש נגיש כאמור ישמש את שני המינים או לחלופין יימצא בית שימוש נגיש אחד לפחות לנשים ובית שימוש נגיש אחד לפחות לגברים; בשתי האפשרויות האמורות, חלק בתי השימוש המשותפים יהיו עם גישה מצד ימין לאסלה וחלקם עם גישה מצד שמאל לאסלה.

(ד)בית שימוש לפי פרטי משנה (ב) ו־(ג) יהיה בית שימוש נגיש מטיפוס 1 לפי ת״י 1918 חלק 3.1, סעיף 2.11.4 הדן בתא שירותים המאפשר מעבר לאסלה מצד אחד; על אף האמור, אם קיים ערב יום התחילה בית שימוש שאמור להיות נגיש, אפשר שיתקיימו בו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ לצד פרט משנה (21), פסקאות (ד) עד (יב).

(ה)בבניין שניתן בו שירות בריאות בבית חולים קיים, ומתקינים בו בית שימוש נגיש לאחר יום התחילה, יהיה בבניין לאחר התקנה כאמור, בית שימוש נגיש אחד לפחות מטיפוס 2 שישמש את שני המינים.

(ו)בלי לגרוע מהאמור בפרט משנה (ה), בבניין שבו מרפאות חוץ יימצא בית שימוש נגיש מטיפוס 2, אחד לפחות, שישמש את שני המינים, ככל האפשר בסמוך למעליות.

(ז)בבניין שבו מרפאות חוץ יימצא חדר שבו מתאפשרת החלפת חיתול לאדם המתנייע בכיסא גלגלים; בחדר זה יתקיימו הוראות של עמדת הלבשה נגישה לפי פרט 26.

(ח)בית שימוש נגיש שתקנה זו דנה בו, לא יימנה עם בתי השימוש הנגישים שמשרתים את יחידות האשפוז.

(ט)ניתן פטור לפי תקנה 6(ב) מהתקנת בית שימוש נגיש מטיפוס 2, יותקן בבניין בית שימוש נגיש מטיפוס 1 לפי ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 2.11.4 הדן בתא שירותים המאפשר מעבר לאסלה מצד אחד.

24.משתנות

במדור שירותים שבו נמצאות משתנות, יתקיימו במשתנה אחת לפחות דרישות ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 2.11.8 הדן במשתנות, וכל המשתנות יובחנו בניגוד חזותי לסביבתן; ניגוד כאמור ניתן לביצוע לרבות באמצעות מדבקה על הקיר שצמוד למשתנה, שהיא בניגוד חזותי לסביבתה; ממדי המדבקה יהיו כאלה שתוכל להכיל בתוכה עיגול בקוטר 15 ס״מ לפחות.

25.חדרים לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת

בבית חולים קיים, לרבות בכל אחד מבין מחלקה לרפואה דחופה, מרפאת חוץ ובמחלקת אשפוז, יהיו חדרים לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת שיתקיימו בהם הוראות אלה, למעט אם לפי הוראות משרד הבריאות לא נדרשים חדרים ייעודיים לבדיקה או לטיפול במאושפז במחלקה או בשירותי בריאות, מסוג מסוים:

(1)מספרם יהיה כזה שיבטיח שגם אדם עם מוגבלות יוכל לקבל את כל אחד מסוגי שירותי הבריאות, לעבור את כל סוגי הבדיקות ולקבל את כל סוגי הטיפולים שניתנים במקום, לרבות אלה הדורשים ציוד רפואי או ניתנים על ידי בעלי מקצוע רפואי וכן סוגי שירותי בריאות שבהם מתבצעת הכנה, השהיה או התאוששות לאחר קבלת השירות; השירותים האמורים יינתנו לאדם עם מוגבלות באותה איכות וזמינות כמו לכלל הציבור;

(2)בחדר כאמור שנדרש בו מעבר מכיסא גלגלים למשטח אחר לצורך בדיקה או טיפול, יימצא שטח חופשי לסיבוב כיסא גלגלים לפי ת״י 1918 חלק 1 סעיף 2.7.4; נדרשת הזזת קיר לצורך התאמת חלל למידות השטח החופשי האמור, הרי שבמידת האפשר יותאם שטחו לכלול עיגול שקוטרו 170 ס״מ לפחות;

(3)בחדר לבדיקה וטיפול עם נגישות מיוחדת שנדרשת בו הסרת בגדים לצורך הבדיקה או הטיפול, תהיה עמדת הלבשה נגישה לפי פרט 26, בתוכו או בצמוד; היתה העמדה בצמוד לחדר האמור, יהיה המעבר מעמדת ההלבשה לחדר בדרך נגישה ובפרטיות; פרטיות כאמור תושג באמצעים כגון שינוי מבני כך שהמעבר לעמדת ההלבשה יהיה מתוך חדר האמור, או אמצעי קבוע שאדם עם מוגבלות יכול להפעיל באופן עצמאי;

(4)ככל האפשר יהיה בקרבת חדר כאמור בית שימוש נגיש.

26.עמדת הלבשה

בעמדת הלבשה נגישה שנדרשת לפי פרט 25(3) יימצאו כל אלה:

(1)משטח מרופד כגון מיטה, שמתקיימים בו כל אלה:

(א)רוחבו 80 ס״מ ואורכו 180 ס״מ, לפחות, במידת האפשר רוחבו יהיה 90 ס״מ;

(ב)את פניו העליונים ניתן להביא לגובה 45 עד 50 ס״מ מפני הרצפה וכן לגובה משטח הבדיקה או הטיפול שאליו יעבור הנבדק. על אף האמור, בתא הלבשה שבו הנבדק מתפשט שלא לצורך בדיקה ועובר בחזרה לכיסא גלגלים, כגון בבריכת שחייה טיפולית די בכך שגובה המשטח יהיה בין 45 ל־50 ס״מ מפני הרצפה;

(ג)מבנה המשטח יאפשר להיצמד אליה מצד הצלע הארוכה ולעבור אליו מכיסא גלגלים; אפשר שהמשטח יהיה נייד ושניתן להביא אותו למצב של עצירה מוחלטת לצורך ביצוע מעבר בטוח מאמצעי עזר לניידות ואל משטח בדיקה או טיפול;

(ד)העומס הכולל שבו יעמוד משטח כאמור יהיה 200 ק״ג לפחות; אפשר שמשטח שעליו תבוצע הבדיקה או הטיפול ישמש גם להתפשטות או התלבשות ובלבד שמתקיימות בו דרישות פסקאות משנה (א) עד (ד);

(2)יימצא מאחז יד שיסייע לאדם עם מוגבלות לצורך שלבי ההתלבשות;

(3)השטח הכולל הנדרש לתא הלבשה נגיש יהיה כזה שאדם עם מוגבלות המתנייע בכיסא גלגלים או באמצעי עזר אחר לניידות, יוכל להיכנס אליו, להגיע למשטח, ולעבור אליו, אף בעזרת מיתקן הרמה ומלווה, בעת הצורך; בפרט, לצד האורך של המיטה יימצא שטח פנוי לסיבוב לפי ת״י 1918 חלק 1 סעיף 2.7.4, במידת האפשר, יהיה השטח הפנוי עיגול שקוטרו 170 ס״מ לפחות;

(4)עמדת ההלבשה תאפשר פרטיות גם אל מול אנשי הצוות;

(5)יימצא סידור להנחת או תליית הבגדים ושאר האבזרים הנלווים של אדם עם מוגבלות שיימצא בטווח הגעה לחזית או לצד, לפי העניין, לפי ת״י 1918 חלק 1 סעיף 2.6.3; אם הוצא פטור לפי תקנה 6(ב) מהמשטח האמור בפסקה (1)(א), אפשר שבמקום המשטח האמור יימצא, משטח מרופד ששטחו 80 על 120 ס״מ, לפחות, ויתקיימו בו פסקאות (1)(ב) עד (ד) שגובהו בתחום 45 עד 50 ס״מ; אפשר שהמשטח יהיה מתקפל.

27.מקלחות ומלתחות נגישות

(א)בחלק בניין שבו מקלחות לשימוש הציבור תימצא מקלחת נגישה אחת ומלתחה נגישה אחת לפחות.

(ב)המקלחת תימצא בתא משולב עם בית שימוש ומלתחה נגישים לפי פרט 28(ג)(3)(ג), או כחלל עצמאי, שבתוכו או בצמוד לו מלתחה נגישה; אם המלתחה צמודה למקלחת, יהיה המעבר מהמלתחה למקלחת בדרך נגישה ובפרטיות.

(ג)במקלחת ובמלתחה נגישות יתקיימו הוראות חלק ח1 לתקנות התכנון; על אף האמור –

(1)במקלחת שהיתה קיימת ערב יום התחילה ושאמורה להיות נגישה אפשר שיתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (24);

(2)במלתחה נגישה שהיתה קיימת ערב יום התחילה ושאמורה להיות נגישה, אפשר שיתקיימו הוראות פרט 26 בתוספת זו או הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (25).

28.חדרי אשפוז מיוחדים

(א)במחלקה יהיו חדרי אשפוז המתאימים גם לאשפוז אנשים עם מוגבלות לרבות אלה המתניידים בכיסא גלגלים (להלן – חדר אשפוז מיוחד).

(ב)סך כל חדרי האשפוז המיוחדים יאפשרו לאשפז בו־זמנית; אנשים עם מוגבלות לרבות אנשים המתניידים בכיסא גלגלים, בשיעור של 10% לפחות מסך כל המיטות במחלקה, ולא פחות ממיטה אחת; בפרט זה, ”סך כל המיטות במחלקה“ – מספר המיטות הכולל כפי שנרשם בתעודת הרישום של בית חולים לפי תקנות בריאות העם (רישום בתי חולים), התשכ״ו–1966.

(ג)בחדרי האשפוז הנגישים יתקיימו הוראות אלה:

(1)לכל 2 מיטות לכל היותר שבהן מתאשפזים אנשים עם מוגבלות, יהיה בית שימוש נגיש ומקלחת נגישה לפי ההוראות המפורטות בפסקאות (2) עד (4) להלן, למעט אם לפי הוראות משרד הבריאות לא נדרשים בית שימוש או מקלחת לשימוש המאושפז במחלקה מסוג זה, כגון במחלקה לטיפול נמרץ כללי וטיפול נמרץ ומיוחד ביילוד ובפג;

(2)יתקיים האמור בטבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (30), פסקאות (ב)(3) עד (12), ובמקום ”130 ס״מ“ בפסקה (6) יבוא ”150 ס״מ לפחות“; נדרשה הזזת קיר לצורך התאמת חלל למידות השטח החופשי האמור, הרי שככל האפשר יותאם שטחו לכלול עיגול שקוטרו 170 ס״מ לפחות; מאחזי היד לצד האסלה יהיו מקובעים, ולצד הכיור יישאר מקום חופשי שיאפשר מעבר כיסא שירותים לצורך חפיפה מעל האסלה תוך כדי תנועה בהמשך לציר האורך של האסלה. במקלחת שבחדר אשפוז מיוחד אפשר שבמקום כיסא מקובע מתקפל יהיה אמצעי ישיבה יציב אחר שיורה בית החולים (להלן – הוראות ליחידה נגישה); אפשר שמקלחת נגישה תהיה בחלל נפרד מבית השימוש הנגיש, ובלבד שיתקיימו הוראות אלה:

(א)תא בית שימוש נגיש יהיה מסוג תא שירותים המאפשר מעבר לאסלה מצד אחד לפחות, ויתקיימו בו הוראות ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 11.2.4 הדן בבית שימוש נגיש; על אף האמור, אם קיים בית שימוש ערב יום התחילה שאמור להיות נגיש – אפשר שיתקיימו בו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ לצד פרט משנה (21), פסקאות (ד) עד (יב);

(ב)על אף האמור בפסקה (1), יתקיימו בתא בית שימוש נגיש כאמור, הוראות ליחידה נגישה הדנות בהזזת קיר, גובה האסלה והמקום החופשי בין האסלה לכיור;

(ג)יימצא בבית שימוש נגיש סידור לשטיפה כגון מקלח יד, לשימוש אדם עם מוגבלות גם בעת שהוא יושב על האסלה, ובלבד שאין בכך פגיעה ברמת ההגיינה הנדרשת באותה מחלקה לפי הוראות בית החולים;

(ד)תא מקלחת נגיש יהיה מסוג תא פתוח או תא סגור ויתקיימו בו הוראות ת״י 1918 חלק 3.2 סעיף 2.2 הדן במקלחת נגישה; על אף האמור, במקלחת שהיתה קיימת ערב יום התחילה ושאמורה להיות נגישה אפשר שיתקיימו הוראות טבלת הביצוע בתקנות נגישות בניין קיים, טור ג׳ שלצד פרט משנה (24);

(ה)על אף האמור בפסקה (4), אפשר שבמקום כיסא מקובע מתקפל יהיה אמצעי ישיבה יציב אחר שיורה בית החולים;

(3)במקרה שבו המקלחת או בית השימוש שמשרתים את חדר האשפוז המיוחד, בין אם בתאים נפרדים או בתא אחד, צמודים אליו אך הכניסה אליהם אינה מתוך חדר האשפוז המיוחד, יתקיים אחד מאלה:

(א)יבוצע שינוי מבני כך שהמעבר למקלחת או לבית השימוש הנגישים יהיה מתוך חדר האשפוז המיוחד;

(ב)המעבר למקלחת או לבית השימוש הנגישים יהיה בפרטיות שתושג על ידי אמצעי קבוע שאדם עם מוגבלות יכול להפעיל באופן עצמאי;

(ג)במחלקה יימצא תא משולב שמשרת את יחידת האשפוז, קרוב ככל האפשר אליה, ובו בית שימוש נגיש, מלתחה נגישה ומקלחת נגישה; בתא המשולב יתקיימו הוראות אלה:

(1)יימצאו בו הקבועות והאבזרים הנדרשים בתקן הישראלי ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 2.11 הדן בתא שירותים נגיש; האסלה תמוקם כך שניתן לעבור אליה משני הצדדים. גובה מושב האסלה הוא 42 ס״מ עד 45 ס״מ מהרצפה; יישאר מקום חופשי שיאפשר מעבר כיסא שירותים לצורך חפיפה מעל האסלה תוך כדי תנועה בהמשך לציר האורך של האסלה; נוסף על כך יימצא מעבר חופשי משני צדי האסלה כדי לאפשר מעבר אליה מכיסא גלגלים;

(2)מידות משטח הרחצה ופני הרצפה בתא יהיו לפי הוראות ת״י 1918 חלק 3.2 בסעיף 2.2.4 הדן בפני הרצפה;

(3)יימצאו מאחזי יד, ברזים, אבזרים ומושב מקלחת המתאימים לנדרש בת״י 1918 חלק 3.2 סעיפים 2.2.6, 2.2.7, 2.2.8 ו־2.2.9, לפי העניין. אפשר שבמקום כיסא מקובע מתקפל יהיה אמצעי ישיבה יציב אחר שיורה בית החולים;

(4)משטח מרופד (כגון מיטה) שניתן לשטיפה שרוחבו 80 ס״מ ואורכו 180 ס״מ, לפחות, במידת האפשר רוחבו יהיה 90 ס״מ; גובה פני המשטח העליונים 45 עד 50 ס״מ מפני הרצפה; אפשר שהמשטח יהיה מתקפל; מבנה המשטח יאפשר להיצמד אליו מצד הצלע הארוכה ולעבור אליו מכיסא גלגלים; המשטח יעמוד בעומס אנכי של 200 ק״ג לפחות. לצד המשטח יימצא מאחז יד קבוע בצורת L;

(5)הרוחב החופשי של פתח התא יהיה 90 ס״מ לפחות, ומשני צדיו יהיה משטח תפקוד לפי ת״י 1918 חלק 3.1 סעיף 2.3.5;

(6)השטח הכולל של התא ומיקום הקבועות והאבזרים בתוכו, יבטיחו את כל אלה:

The rest of the text is on pages of its own.

The schedules and tables after the sections are on 1 page.

תוספת שנייה

This is where the text was published.

תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות נתינתם)ק״ת תשע״ו, 2274
תיקוןתשפ״ז, 266

These are other texts of the same kind.

These are the questions people ask about this text.

Is this text still in force?

The source does not mark this text as repealed or replaced. The amendments of a section are noted under it, and the official gazette holds the binding text.

How many sections does this text have?

It has 28 sections, grouped under 29 headings in the contents.

Where was this text first published?

The first publication the source lists is ⁨ק״ת תשע״ו, 2274 תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות נתינתם)⁩, and 1 later publication is listed after it.